一项前瞻性多中心研究结果显示晚期上皮性浆

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背景:据报道,与初始肿瘤细胞减灭术(CRS)相比,中间型CRS后铂耐药复发(PRR)(距最后一次铂化疗6个月内复发)发生率更高。本文的目的是研究全壁层腹膜切除术(TPP)后的PRR,TPP能更彻底地解决隐匿性病灶。

方法:这是一项前瞻性多中心研究。在中间型CRS期间进行TPP。随访6个月或更长的时间。分析PRR的发生率、类型及影响复发的因素。

结果:年7月至年10月,纳入70例浆液性癌患者。手术PCI的中位数为15[5-37]。55例(78.5%)为CC-0;10例(14.2%)CC-1。40%的患者可见隐匿性残留病灶。在13个月的中位随访中,17例(24.2%)出现复发/进展。PRR5例(7.1%)患者为PRR。复发部位为胸膜(n=1)、内脏腹膜(n=2)、腹膜后淋巴结(n=2)、纵隔淋巴结(n=1)和小肠系膜(n=2)。总的来说,虽然最常见的复发部位是内脏腹膜(n=9),但7例(40%)患者未发生内脏腹膜的复发。PCI高且发生3-4级并发症的患者复发率更高。

结论:在中间型CRS期间进行TPP,PRR的发生率更低。这些发现需要在更大的样本中得到证实。相对于传统手术TPP的获益应该在随机试验中进行评估。

文献引自:

AditiBhatt,SnitaSinukumar,LomaParikh,etal.Totalparietalperitonectomyperformedduringintervalcytoreductivesurgeryforadvancedepithelialserousovariancancerresultsinalowincidenceofplatinumresistantrecurrence-resultsofaprospectivemulti-centrestudy[J].EurJSurgOncol.,14:S-(21)-X.

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