脑动脉瘤被称为藏在颅内的一颗“不定时炸弹”,一旦引爆,患者将随时面临生命危险。随着生活方式的改变,久坐少动,临床上,接诊的脑动脉瘤患者越来越多。
那么,脑动脉瘤有哪些症状,如何做到早期发现?本期名家访谈,我们医院神经外科血管介入治疗组组长马骏博士。
专家简介马俊,南京医科大学医学博士,医院访问学者,医院神经外科血管介入治疗组组长,南京市医学会神经外科分会青年委员。
脑动脉瘤破裂,介入急救打通生命通道今年72岁的徐先生,因突发颈内动脉大型动脉瘤破裂出血,导致头痛呕吐、大小便失禁、肢体偏瘫,处于意识不清状态,随时有死亡风险。该院神经外科马骏团队连夜进行脑动脉瘤介入手术,将破裂动脉瘤栓塞,不再出血,从生死线上把患者抢救回来。
据了解,患者当天凌晨1点送达该院抢救室,神经外科专家组迅速进行会诊,迅速确定治疗方案,将患者立即转运至手术室进行超早期手术治疗:在腹股沟处穿刺将1.5米长导管送入颅内,经3D血管成像明确动脉瘤位置、大小及周边血管结构,选取近5米长弹簧圈细丝经导管填入直径为1.7厘米的动脉瘤内,破裂出血动脉瘤闭塞不再出血。
该介入栓塞手术对手术医生要求较高,手术全程在血管内完成,颅内大血管直径约为1.5—6毫米,并且要在1.5米远的体外操纵导管导丝,将50厘米长弹簧圈细丝填入直径为1.7厘米的动脉瘤内,手术误差要求在0.1毫米范围内。但如此高精密的手术仅持续1小时,手术切口仅有米粒大小,手术时间和创伤远低于开颅手术。凌晨4点患者安全返回监护室,当日8点患者意识好转并拔除气管插管。看到徐先生好转,马骏奋战一夜的疲惫仿佛也都消失了。
脑动脉瘤,是常见的脑血管疾病马骏说,脑动脉瘤不是肿瘤,而是一种较为常见的脑血管疾病,是由于颅内动脉血管壁病理性薄弱,在血流冲击和其他因素作用下,逐渐形成的异常膨出。脑动脉瘤就像是在脑血管壁上吹起的一个气球,当瘤体内血液充盈到极限时,就会导致瘤体破裂,引起蛛网膜下腔出血等致命急症,也被称为脑内的“不定时炸弹”。
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