医人医事丨外二科工作日常脑出血微创血肿穿

白癜风初期能治好么 http://nb.ifeng.com/a/20190611/7453135_0.shtml
近日,我院外二科收治2例重症脑出血患者,通过脑出血微创穿刺引流术,以及全科医护人员积极精心的救治,患者病情明显好转,治疗效果得到患者及家属肯定。

第1例患者,左侧基底节脑出血破入脑室(行侧脑室穿刺及血肿腔穿刺引流术)。

患者,女,59岁,突发意识不清4小时入院,昏迷,GCS评分6分,精神差,四肢查体不配合。入院头颅CT提示左侧基底节脑出血破入脑室,给予左侧侧脑室以及左侧血肿腔穿刺引流术。

术后第一天复查,出血量较前明显减少,术后尿激酶注入融化残存血肿,目前积极治疗中。第2例患者,左侧基底节脑出血破入脑室(行侧脑室穿刺及血肿腔穿刺引流术)。患者,女,59岁,患者以突发意识不清伴右侧肢体活动障碍6小时入院,入院时昏迷,双侧瞳孔不等大,直径4:3mm,对光反射迟钝,入院头颅CT提示左侧基底节脑出血破入脑室。立即给予左侧侧脑室及左侧血肿腔穿刺引流术。

术前定位划线,术中抽出陈旧性积血20毫升。

术后第一天复查,头颅CT见脑内出血较前减少,引流管在位,患者意识好转,术后控制血压,每日通过引流管注入尿激酶5万单位促进残留脑出血溶解。

术后第3天复查头颅CT,脑内出血较前明显减少,患者意识清楚。

术后第7天复查,患者神志转清,问答切题,吐字欠清,阅片脑出血明显吸收,继续给腰椎穿刺置换脑脊液治疗。

术后12天,头颅CT见脑出血基本吸收,患者病情稳定,准备继续康复治疗。

医院外二科是一个团结、创新、与时俱进的医疗团队,下设神经外科病区、肛肠外科病区、烧伤外科病区,我科全体医护人员将始终以饱满的工作热情、严谨的工作作风、精湛的业务技能守护广大人民群众的健康。

小知识

腰椎穿刺及脑出血行腰穿:

腰椎穿刺是临床工作当中的一个诊疗操作,是通过穿刺针将脑脊液抽出来做相应的化验检查。脑出血行腰穿的目的是1.明确脑出血的诊断;2.通过腰穿可以化验脑脊液;3.通过腰穿可以测定颅内的压力,指导脱水药物的应用;4.通过腰穿置换血性脑脊液,减少脑室内和蛛网膜下腔、脊膜腔内的血液浓度,减少将来的黏连,从而减少脑积水的发生。脑出血行腰穿,是一种操作,并非是一种大的手术,不用担心。主要是通过一个穿刺针在腰部的4.5间隙或者3.4间隙穿刺硬脊膜腔,释放脑脊液,并留取标本化验,同时测定颅内的压力。

1.医院完成首次冠状动脉血管造影术

2.孙振辉专家工作室在医院挂牌成立

3.程红颖专家工作室在医院挂牌成立

4.医院CT室开展冠脉CTA等相关业务的通知

5.县委书记于宏勤深入医院调研指导工作

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


转载请注明:http://www.naozhuwang.com/llxzwmy/10294.html