蛛网膜下腔出血：
一、病因
1、最常见的病因：颅内动脉瘤和脑(脊髓)血管畸形
2、动脉瘤好发部位：脑底Willis动脉环
二、临床表现：“脖子硬”+玻璃体膜下片块状出血=蛛网膜下腔出血
3.出血症状：
(1)发病前有诱因，如：情绪激动、用力、排便、咳嗽等。
(2)发病突然、剧烈头痛，恶心呕吐、面色苍白。
(3)脑膜刺激征(特异性表现)：颈部抵抗、克氏征、布氏征、拉赛格征都阳性。
2.脑神经损害：一侧动眼神经麻痹
3.偏瘫
4.眼底检查：玻璃体膜下片块状出血(特异性表现)
三、诊断和鉴别诊断
(1)头部CT：显示脑沟、脑池密度增高。
只要CT显示什么沟、什么池=蛛网膜下腔出血
(2)脑血管数字减影血管造影(DSA)：确诊“金标准”
四、治疗原则
1.一般治疗：急性期绝对卧床，可用止血剂，止痛剂及脱水剂
2.病因治疗：开颅动脉瘤夹闭
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