目的:只有少数既往研究未破裂的颅内动脉瘤（UIAs）患者手术治疗后蛛网膜下腔出血（SAH）的。鉴于栓塞的长期预后有所改善，显微外科手术后真实的破裂率需要更广泛的数据，以便为治疗决策提供可靠的信息。这项研究的目的是调查手术治疗UIAs患者术后SAH的发生率和危险因素。
方法：对例接受例手术治疗的UIAs患者的资料进行了评估。手术治疗包括瘤颈夹闭（完整或不完整），涂层/包裹，捕获，近端闭塞和搭桥手术。可夹闭的UIAs被定义为通过完整的瘤颈夹闭处理的UIAs。使用Kaplan-Meier生存分析和Cox比例风险回归模型研究了术后SAH年发病率和SAH危险因素。
结果：患者中位年龄为64岁（四分位数范围[IQR]56-71岁）。在个UIAs中，个可以夹闭，85个不可夹闭。平均随访时间为天（SD天）。个动脉瘤年间共发生4次SAH，总的平均年发病率为0.23％（95％CI0.12％-0.59％）；对于可夹闭的UIAs（1次SAH，个动脉瘤年），平均年发病率为0.％（95％CI为0.％-0.37％）。基底动脉位置（调整危险比[HR]23,95％CI2.0-，p=0.）和不可夹闭的UIA状态（调整HR15,95％CI1.1-，p=0.）与术后SAH显著相关。例中总共例（95.7％），可夹闭的例UIAs有例（98％）术后获得良好预后（改良Rankin量表评分为0或1）。
结论：在这个大的病例系列中，发现UIAs的显微手术治疗安全、有效。动脉瘤位置和不可夹闭的形态与UIAs患者手术术后SAH有关。
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