脑袋里的不定时炸弹脑动脉瘤

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什么是脑动脉瘤?

通俗地说,就是颅内动脉血管壁上某个“薄弱点”在川流不息的血流冲击下,形成的一个局限性的、球样的突起。

动脉瘤是肿瘤吗?

虽然带个“瘤”字,可是动脉瘤不是肿瘤!它跟肿瘤毫无关系。

动脉瘤可怕吗?

非常可怕!因为它具有极高的致死性和致残性。

脑动脉瘤目前在临床上的治疗方法主要有两种,介入栓塞术和开颅夹闭术,两种手术术式的操作方式不一样,优缺点也各有不同。临床上,医生一般根据患者动脉瘤的位置、患者身体状况、年龄、有无其他并发症等选择最适合患者的治疗方式。

颅内动脉瘤夹闭术

1、方法

  从血管外暴露动脉瘤,用夹子夹闭动脉瘤和脑血管连接的部位,防止脑血管中的血继续进入动脉瘤,预防动脉瘤破裂。

2、优点

①可以完全夹闭动脉瘤,成功率较高,复发率较低;

②可用于已经出现出血的患者,术中可以同时进行血肿的清除;

③医疗费用低,经济。

3、不足

①手术需要打开颅腔,创伤相对较大;

②对术者的手术经验和技术有较高的要求;

③住院时间长。

血管内介入栓塞术

1、方法

经股动脉穿刺在微导丝帮助下把很细的微导管(直径仅0.5毫米)送至动脉瘤腔内的理想位置,用弹簧圈完全填满动脉瘤,使血流不再进入动脉瘤,预防动脉瘤破裂出血。

2、优点

①微创手术,不需要打开颅腔,手术创伤小;

②手术安全性相对比较高;

③患者术后恢复快;

④受脑水肿和颅内高压影响小;

⑤为未破裂动脉瘤的首选治疗方案。

3、不足

①治疗费用较高;

②复发率比开颅夹闭手术高;

③对手术医生的技术和经验要求同样比较高。

在脑血管意外中,由脑动脉瘤引起的脑出血(蛛网膜下腔出血)的发病率仅次于脑血栓和高血压脑出血,位居第三,但死亡率却是第一位的。

近日,我院神经外科杨文武主任带领团队为一名患者成功实施了破裂后出血的脑动脉瘤夹闭术,该手术难度高、风险大,对手术医生的技术及经验要求非常高。目前,该患者已恢复良好,近期出院。

术前CT示颅内蛛网膜下腔广泛出血

CTA示右侧后交通动脉瘤

术后复查CT术区无出血

我院脑科中心率先在本地区开展脑血管病复合手术、微创颅内血肿清除术、脑血管支架植入术、脑梗死的动静脉溶栓取栓,三叉神经痛、面肌痉挛微血管减压术,颅内肿瘤、颅脑损伤、脑积水及难治性癫痫等一系列高风险、高难度、高级别手术。

杨文武主任是目前承德地区唯一同时掌握开颅动脉瘤夹闭和介入栓塞技术的专家,早在年成功完成本地区首例复合手术治疗脑动脉瘤,多年来,凭借丰富的临床经验和娴熟的手术技巧挽救了众多人的生命健康。

杨文武主任简介(请点开)

脑卒中绿色通道

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