TCD,不可忽视的脑血流检查
每天上午，赵医生都会按时查房，和其他医生不同的是，在查完房后，作为脑血管病专科医生，她总是会给新入院病人开“TCD”的检查单。这不，昨天刚入院的老王就拿到了TCD检查单。老王今天医生查房后给我开了TCD的检查单，这个TCD到底是什么？小王医生TCD简单的说就是头部彩超，是脑部血流的动态检查。老王头部彩超？我知道心脏肚子要做彩超，脑袋也能做彩超？小王医生是的，您没听错，脑袋也能做彩超，尤其是您这样的病人需要做TCD。01
什么是TCD？
TCD就是经颅多普勒，是一种无创的超声检查技术，可以对脑血流动力学实时监测。具有方便、实用、敏感、准确、价廉、便于随诊等特点，而且是能提供实时血流动力学资料的检查技术。02
TCD能用来做什么？
TCD不仅诊断脑动脉狭窄，评估侧支循环，而且在蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛、动静脉畸形、海绵窦瘘、颅内压增高与脑死亡、微栓子监测、发泡试验对右向左分流的诊断、颈动脉内膜剥脱术围手术期应用、脑血流调节检测等方面也都有着很高的诊断价值，能够为临床医生诊断疾病和制定治疗方案提供重要信息。03
TCD的临床应用
1.TCD可用于脑血管病高危患者的筛查，诊断脑动脉狭窄或闭塞，了解脑动脉疾病发生发展的动态演变过程。2.TCD可以用于脑动脉狭窄或闭塞后侧支循环建立程度的评估，具有准确、实时、动态的优势。3.TCD用于微栓子监测，可以识别栓子是来源于心脏还是同侧颈内动脉，是目前唯一可实时监测栓子信号的工具。能够为缺血性脑血管病发病机制的研究和治疗提供重要信息。4.TCD可用于溶栓过程中监测脑血流的变化，能够监测溶栓后脑血管通畅及脑血流再灌注情况，判断治疗效果。5.TCD可用于颈动脉内膜剥脱术和支架置入术的术前评估、术中监测和术后随访，为手术的实施保驾护航。6.TCD可用于发泡试验，筛查卵圆孔未闭等右向左分流，为隐源性卒中的病因诊断提供了有力的证据，而且敏感性、特异性均超过其他相关检查。7.TCD可用于诊断脑动静脉畸形，并准确判断动静脉畸形的供血动脉。04
TCD适用于哪些人群？
1.各种人群脑动脉狭窄的筛查。2.有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、酗酒、高龄和超重等高危人群。3.颅脑外伤、颅内感染、偏头痛、颈椎病、蛛网膜下腔出血等疑有颅内血管病变的病人。4.有头痛、头晕、眩晕、晕厥、一侧肢体麻木无力、一过性黑曚等与脑血管症状有关的病人。扫码