德勤精诚爱脑济民承古纳新扶伤助残
相信很多人都看过《大头儿子小头爸爸》这部动画片，不少老一辈的也总是说头大的孩子聪明，但孩子真的是头越大越聪明吗？
医院脑病二科主任郑敏说头大的孩子不一定聪明，不少家长还经常会把“大头娃娃”与佝偻病联系在一起，但很少想到脑积水，从而使孩子长期接受补钙治疗，在补钙无效或者出现严重症状时，才去“大医院”诊治，从而错过最佳治疗时机，造成患儿视力、听力、智力、语言、肢体等方面的残疾。
郑敏超
副主任医师
脑病二科主任
擅长诊治脑瘫、脑积水、脑白质病、遗传代谢病变、癫痫、孤独症谱系障碍、多动症及智力低下。
郑敏超主任说：面对大头娃娃应该第一反应是警惕是不是有脑积水，但是并不是所有的脑积水儿童都是头围增大，脑积水是由大脑畸形或先天缺陷导致过多的脑脊液（CSF）积聚在脑室内。脑积水，积的水其实是脑脊液。脑脊液是充满脑室系统、蛛网膜下隙和脊髓中央管内的无色透明液体，对中枢神经系统起缓冲、保护、运输代谢产物和调节颅内压等作用。脑脊液总量在成人平均约ml，它处于不断产生、循环和回流的平衡状态。如果这个平衡状态被打破就会产生脑积水。
为了方便大家理解脑积水的发生原因，郑敏超给大家介绍下脑脊液循环过程。脑脊液主要由脑室脉络丛产生，最后回流入血液。脑脊液→室间孔→第三脑室→中脑导水管→第四脑室→蛛网膜下腔→硬脑膜窦→血液。
每一千名婴儿中有一到二人患有脑积水，最明显的症状就是头围快速的增长，这是为什么儿科医生会把监测婴儿头围作为一个常规项目。头围就像大脑的生命体征，异常说明内部可能出现了问题。脑积水的症状还包括囟门张力增高，还可能出现呕吐、嗜睡、进食少、眼睛向下偏移，称为“落日征”和易怒等。
哪些病会导致脑积水呢？
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脑积水可由多种原因引起，常见的有脑外伤、颅内炎症、脑血管畸形、各种内源性或外源性神经毒素、缺氧、水和电解质紊乱、酸中毒、肝肾功能衰竭等都可通过不同机制造成液体在脑内积聚而成。
先天畸形
父母孕期可能接触了某些化学放射物质引起的基因突变，孕早期发热、服用某些药物、胎位异常、羊水过多等有关。较多见的畸形有脊柱裂、中脑导水管狭窄等。
感染
如化脓性脑膜炎等，由于增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道，特别多见于第四脑室孔及脑底部的蛛网膜下腔粘连而发生脑积水。
出血
颅内出血后纤维增生可引起脑积水，脑外伤后蛛网膜下腔出血致蛛网膜粘连导致的脑脊液吸收障碍而发生的脑积水。
肿瘤
颅内肿瘤可阻塞脑脊液循环通路的任何一部分，较多见于第四脑室附近。此外，神经胶质瘤，脑室脉络丛乳头状瘤及室管膜瘤、神经母细胞瘤可使脑脊液分泌过多导致脑积水。
#脑积水的危害#
我们都知道大脑是人体十分重要的器官，因此当脑积水发生时，对人体的危害的非常大的，脑积水的危害在于它压迫脑组织，导致正常脑功能、脑组织的发育受到影响。
脑积水危害
成人脑积水
在成人方面，脑积水主要影响脑功能，临床一般表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍等，影响我们正常的生活工作，有时还可能出现运动功能障碍，走路不稳，尿便异常，出现尿便频繁、失禁或是困难。如果脑积水压迫到了脑干，则还会出现呼吸困难、代谢紊乱，造成昏迷，甚至引起死亡。老年性脑积水还会使患者出现痴呆、走路不稳、尿失禁、记忆力下降等症状。
脑积水危害
儿童脑积水
在儿童方面，危害则更加明显，因为儿童时期是大脑还在发育的时期，因此脑积水会严重危害大脑的正常发育。儿童出现脑积水除了会出现成人脑积水的危害外，还会出现智能障碍，患儿的智力障碍可仅有轻度记忆力及计算力减退，常伴有迟钝、淡漠、缄默等。严重患者可呈痴呆状，少数患者可有激动、易怒、哭笑无常、幻觉、谵妄等，影响儿童的智力发育。此外，一般随着时间的延长，脑积水的程度会逐渐加重，严重的脑积水可以把脑组织压到只剩薄薄的一层，除了会逐渐影响患儿的智力、发育、日常生活能力外，还甚至会导致夭折。
温馨提示
作为孩子的父母，要仔细观察，如发现有小儿头围增大或增长迅速，前囟门膨出、颅骨缝分开，头皮血管扩张，容易激惹，恶心、呕吐，严重者出现落日征等症状，请及时就医，做B超或者CT检查可帮助确诊，以争取早日治疗。
简介.
医院脑病二科
医院的重点临床科室，全国著名脑病专家宋虎杰教授、儿科专家顾君晖主任医师担任科室的学术指导。
科室主要从事由脑瘫、脑积水、癫痫脑病、脑外伤后遗症、脑萎缩、脑炎后遗症、缺氧缺血性脑病后遗症、进行性肌营养不良、遗传性代谢病、脊髓病变，周围神经病变，精神运动发育迟滞等疾病所致肢体功能障碍和智力障碍的患儿的治疗、康复和研究工作。
科室全面开展“医护康教家“五位一体医疗模式，在和康复科通力协作的基础上，科室独立开展的特色治疗项目有多剂型口服中药、中药熏洗、中药贴敷、耳穴压豆、中药踏渍、中药封包、针刺、推拿、多种罐法、穴位注射、穴位埋线、小针刀、百岁灸、药物导推、小儿捏脊等特色疗法。在继承传统的基础上，科室还不断学习国内外治疗脑病的新理念新方法，积极引进国内脑病诊疗方面的先进技术。
联系方式
科室主任：郑敏超护士长：邓锦娜
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编辑丨李慧婷
审核
杨浩
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