新生儿缺氧缺血性脑病是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤,是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,病死率高,少数幸存者可产生永久性神经功能缺陷,如智力障碍、癫痫、脑性瘫痪等。
临床症状主要表现为意识改变及肌张力变化,严重者可伴有脑干功能障碍。
健康教育①给氧
及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。根据患儿缺氧情况,可给予鼻导管吸氧或头罩吸氧,如缺氧严重,考虑气管插管及机械辅助通气。
②监护
严密监护患儿的呼吸、血压、心率、血氧饱和度等,注意观察患儿的神志、瞳孔、前囟张力及抽搐等症状,观察药物反应。
③亚低温治疗
④早期康复干预
对疑有功能障碍者,将其肢体固定于功能位。早期给予患儿动作训练和感知刺激的干预措施,促进脑功能恢复。
⑤恢复期
指导家长掌握康复干预的措施,参与康复治疗,坚持定期随访,树立战胜疾病的信心。
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