近日,73岁的单大妈突发急症,经急诊入院。接诊时,呼吸微弱,头颅CT显示小脑处大量出血并破入脑室,合并急性梗阻性脑积水,情况十分危急,立即转至重症监护室病房,并给予床旁气管插管,维持呼吸,与家属交代病情,建议立即手术。
术前
术前
虽然是凌晨时分,颅脑外科主医院,率领颅脑外科团队,在麻醉科副主任郭金涛及其他同志的密切配合下,行“右侧侧脑室穿刺引流术+显微镜下微创小脑脑内血肿清除术+去骨瓣减压术”,手术历经3小时,顺利结束。目前,单大妈已度过危险期,病情恢复的非常顺利,我们及时给与早期康复治疗办法,语言能力及四肢活动在康复师的干预下逐渐恢复。最近单大妈来院复诊时,已经可以独立行走。
术后
术后
本次手术的成功离不开家属的信任,离不开我们医疗团队所有人的坚持和努力,才有今天奇迹的发生,让我们继续努力,创造更多的生命奇迹。
知识链接
深昏迷、自主呼吸停止的脑出血病人,手术后病人往往仍不能存活,即使经积极处理后,少部分存活的病人也是植物生存状态。
颅脑外科
颅脑外科是集临床、科研、教学、预防为一体的临床综合学科。拥有床位40余张、专业技术人员20余名,被卫健委授予“脑医院”“脑卒中中心”等称号。
科室拥有高素质的神经疾病救治团队,现有医护人员20人,其中医师9人(副主任医师1人、主治医师6人、住院医师2人),护士12人(主管护师5人、护师1人、护士6人),科室与国内多个神经外科中心(医院、医院、医院、医院、医院、医院)建立了良好的业务协作和人才培养机制。
擅长领域:
1.出血性脑血管疾病:高血压性脑出血、蛛网膜下腔出血,颅内动脉瘤、颈内动脉海绵窦瘘、颅内动静脉畸形、海绵状血管瘤、硬脑膜动静脉畸形、烟雾病等导致的脑出血性疾病。
2.缺血性脑血管疾病:脑梗死、脑动脉硬化、短暂性脑缺血发作、颅内外动脉狭窄、颈内动脉夹层及烟雾病导致的脑缺血性疾病。
3.各种颅脑肿瘤的诊断,显微镜下手术切除。
4.癫痫病、脑积水、颅底畸形及脊髓空洞的诊疗。
5.偏头痛、面肌痉挛、三叉神经痛、面瘫(俗称吊穿风)。
6.颅脑外伤等急危重症病人的抢救治疗。
技术亮点:
1.方体定向置软管治疗脑内血肿技术是颅脑外科一大亮点,具有方法简单、定位准确、手术时间短、费用低、患者恢复快等优点,是目前微创治疗颅内血肿的主流方法。
2.缺血卒中的超早期介入溶栓、取栓治疗;颈动脉狭窄支架植入及颈动脉斑块切除;脑动脉瘤、脑动静脉畸形(AVM)、硬脑膜动静脉瘘(DAVF)介塞。脑血管疾病的介入治疗具有创伤小、治疗效果好等优点。
3.内镜及显微镜下经鼻垂体瘤及颅底肿瘤的切除术,具有头面部不留疤痕、对脑组织的创伤小等优点。
4.显微镜下脑动脉瘤开颅夹闭术、脑肿瘤切除术,在显微镜下手术,具有操作精细、对脑组织创伤小,动脉瘤夹闭及肿瘤切除完全等优点。
5.开颅微血管减压技术是目前国际上公认的颅神经痛(三叉神经痛,面肌痉挛,舌咽神经痛)终极治疗方法,该手术具有微创、安全、效果好、并发症少等优点。
6.偏头痛、面瘫的微血管减压具有创伤小、手术零风险、手术效果好等优点。
7.联合康复科开展急性脑卒中卒中单元的综合治疗。
8.多种中医药辨证论治治疗中风病及各种颅脑外伤。
9.穴位贴敷、耳穴压豆等各种中医专科护理。
10.神经外科重症监护室(NICU)为重症病人保驾护航。
图文供稿:颅脑外科
编辑:辛萍
责编:宋美爱
审核:张敏
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