神经外科三区的病房内，即将出院的乐先生激动地说：
"两次呼吸心跳骤停，
天知道我在鬼门关前绕了多久……
不幸中的万幸，我来到了医院！
感谢你们，
竭尽全力，挽救了我的生命；
感谢你们，
精心护理，换来我的快速康复！"
脑动脉瘤一旦破裂，发病急，死亡率高，就像脑内长着“不定时炸弹”，首次出血致死率达30%-50%，随后2周内，二次破裂出血率达25%，致死率高达70%，三次出血致死率几近%。
脑动脉瘤破裂，命悬一线
“突发头痛，昏迷2小时，呼吸骤停半小时……”
急救车送来的这位患者，生命之弦已是极其脆弱。医院接诊后，立即为患者开通急救绿色通道，多学科人员迅速汇集并展开施救。
很快，头颅CT提示：自发性蛛网膜下腔出血，四脑室积血。
进一步明确病灶，立即行急诊CTA！然而，死神似乎有意考验大家，患者刚刚恢复的呼吸心跳，转瞬间就又没了。胸外心脏按压、气管插管、呼吸机辅助呼吸……忙碌而惊心动魄的急救终于取得了阶段性胜利：患者恢复窦性心律，GCS4分。
最终的CTA检查结果提示：左小脑上动脉夹层动脉瘤。
动脉瘤破裂后，大量脑出血已蔓延至患者的生命中枢——脑干，而脑干掌握着人体的呼吸、心跳等重要生理功能。一旦脑干受到影响，各种致命险情就会接踵而来：呼吸没了，心跳没了……
病情危急，为进一步了解动脉瘤形态、大小及与周围血管的关系，以便制定下一步治疗方案，神经外科为患者安排了DSA造影术。
小小介入术，成功巧“拆弹”
脑动脉瘤破裂出血后，随着凝血与出血平衡的打破，再次出血会随时到来，患者生命正经受着巨大威胁。国家卒中中心时忠华主任亲自带领主治医师严志忠等，为患者精心制定了手术方案。介入团队配合默契，以娴熟的技术成功为患者实施了动脉瘤栓塞术。
下图为术中影像截图：
介入治疗是将微导管通过人体自然通道——血管，插入到动脉瘤腔内，利用弹簧圈将动脉瘤腔完全填塞，使血流对动脉瘤壁不构成冲击，既能止血，又能防止动脉瘤的再次破裂。介入治疗有着微创、安全、疗效确切、降低手术并发症等诸多优势。
术后复查头颅CT，“炸弹已拆”，患者转危为安！
日夜守护，为康复“保驾护航”
术后，神经外科对乐先生继续进行止血、降颅压、预防脑血管痉挛、抗肺部感染等对症支持治疗，并充分考虑乐先生的自身情况，采取多项措施为他的生命“保驾护航”。
一个月前，他与死神擦肩而过，幸运的是，他来到了医院神经外科。在全科医护人员的精心治疗和护理下，乐先生的身体很快好转，且无任何后遗症，目前出院在即。
图（右）：神经外科主治医师严志忠
图（左二）：神经外科护士长封晓燕
医院国家高级卒中中心简介解放军第医院是一家全国医院，拥有颈动脉血管超声、超声心动图、经颅多普勒超声、数字减影、3.0T核磁共振等高尖端设备，能够提供全天候24小时的心电图、胸片、CT血管成像、灌注成像、DSA、MRI服务。而且在运行上，建立多科室参与、多模式影像评价、多种治疗方式选择的脑卒中“诊断——影像——治疗一体化”急救模式，实现了脑卒中健康宣教、高危人群筛查、内外科预防干预、急性期规范治疗、康复护理、疾病管理的一体化的“无缝连接快速通道”，打破了传统的“重治疗、轻预防”的医疗服务模式，一举步入了全国脑卒中筛查与防治基地建设前列。
主任有话说
多数患者都是在脑动脉瘤破掉后，出现剧烈头痛、恶心呕吐、偏瘫、昏迷等情况下才被发现，居高不下的致死、致残率让脑动脉瘤的早期发现和治疗显得尤为重要。40岁以上人群在健康体检时，可采用CTA及MRA进行检查，一旦确诊，需及时就医。
时忠华：副主任医师,医学硕士，副教授,硕士生导师，脑卒中中心副主任，技术总负责人。江苏省卒中协会神经介入专业委员会副主委；中国医师协会急诊医师分会神经急诊专业委员会委员；医院学会神经介入专委会委员；中国卒中学会脑静脉病变分会委员；中国人民解放军医学科学技术委员会神经内科学专业委员会脑血管病介入学组委员；熟练掌握各类脑血管病的手术和介入微创治疗。其中,急性脑卒中的溶栓和支架取栓治疗,在本地区最早开展,全国领先；动脉瘤的手术、介入治疗及脑出血手术，兼具微创与疗效。
专家门诊：每周二上午
专家
严志忠：主治医师，医学硕士，国家高级卒中中心成员。擅长各类脑血管病（高血压脑出血、颅内动脉瘤、颅内动脉狭窄及闭塞、颅内动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、烟雾病等），各类脊髓血管疾病的手术和微创介入治疗。师从国内著名脑血管病专家杭春华及张鑫教授，发表专业核心期刊论文十余篇，获得年全国介入取栓大赛三等奖及最佳人气奖，长期参与国家卫计委多项重大临床课题研究。
门诊时间：每周二下午
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