72岁的胡奶奶近一个月来脑袋都是昏昏沉沉的，让她精神不佳、食欲下降，原来每餐可以吃一碗饭的她，如今仅能吃下鸡蛋大小的份量；近一周来，老人更是因日益严重的头昏导致走路不稳。
家人带着胡奶医院神经内科就诊。
测量血压时医生发现，老人左手臂血压值为/毫米汞柱，右手臂血压值为/64毫米汞柱，两侧手臂血压竟然有着明显的差别！
头部磁共振以及DSA（全脑血管造影）等检查，发现胡奶奶存在右侧椎动脉血液逆流、右侧锁骨下动脉盗血的情况。
这下胡奶奶头晕和双上肢血压差别过大的真正“元凶”找到了——锁骨下动脉盗血综合征。
“盗血？谁盗了谁的血？”胡奶奶和家人都是一头雾水。
神经病学科主任兼神经内科七病室主任毛新发介绍：锁骨下动脉盗血综合征（SSS）是指一侧锁骨下动脉或无名动脉的近心端出现严重狭窄或完全闭塞时，患侧椎动脉血流逆行至锁骨下动脉远心端供应患侧上肢，因而引起椎-基底动脉供血不足的症状。
▲左锁骨下动脉盗血综合征示意图
毛新发解释：“通俗地说呢，就是手臂‘偷’了脑袋里的血。”
胡奶奶由于右侧锁骨下动脉闭塞，血流不畅，导致血液压力不足，不仅不能往头部供血，还因此产生“虹吸效应”，让脑部血液“逆行”至右臂，而长期的脑供血不足会引起头晕、眼花、上肢无力、麻木、患侧上肢血压低等症状。
与家属充分沟通后，神经内科七病室团队为胡奶奶行血管内介入术，经皮穿刺，输送球囊导管至锁骨下动脉闭塞处，扩张球囊重建动脉管腔，并置入支架。老人右侧锁骨下动脉血流恢复畅通。
手术进行得非常顺利。术后在科室医护团队的精心治疗与护理下，胡奶奶的头昏症状消失，精神和食欲也一天比一天好起来。
毛新发介绍：年龄在50岁以上、有动脉粥样硬化的老年人是锁骨下动脉盗血综合征高危人群。
建议上述人群积极治疗高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病，定期进行健康体检，饮食清淡、适量运动，戒烟戒酒均有助于该病的预防。
高危人群如果出现头晕、肢体麻木、言语不利等症状一定要引起重视，及时就医。
血管内介入手术因其创伤较小，术后康复较快的优势，已成为目前锁骨下动脉盗血综合征的首选治疗手段。
医院近年来采用血管内介入治疗在锁骨下盗血综合症中取得了较好效果。
神经内科七病室-
专家简介
毛新发
神经内科七病室主任兼神经病学学科主任主任医师
现任湖南省神经病学学会会员，湖南卒中学会第一届理事会理事，湖南省康复医学会介入专业学会委员，医院和医院专业委员会委员，医院协会职工心理健康专业委员会委员，长沙市神经病学学会委员，长沙市医疗事故鉴定专家库成员。医院、医院、医院进修学习。年开始开展脑血管病介入治疗，完成脑动脉支架置入术、急性缺血性卒中血管内治疗、颅内动脉瘤栓塞术余台，发表论文10余篇，参编专著1部。
擅长脑血管疾病、癫痫、颅内感染、帕金森病等疾病诊治。
坐诊时间：星期一
科室介绍
科室简介
医院神经内科创建于年，经过多年发展，队伍不断壮大，形成了一支医疗技术精湛，医疗设备齐全，人才梯队合理，服务态度优良的团队，是长沙市区集医疗、教学、科研为一体，享有较高声誉的特色专科。神经内科目前设两个病区，编制床位91张，实际开放床位张，NICU床位5张，神经康复室1个。现有医师17名，其中主任医师2名，副主任医师6名，主治医师7名；经治医师2名，其中博士1名，硕士8名。近3年，承担省卫计委课题1项，在国内核心期刊发表论文20余篇，SCI论文3篇。
诊治范围
主要诊治脑血管疾病、颅内感染、癫痫、头痛、头晕、失眠、痴呆、神经肌肉疾病、变性病以及神经系统遗传病等。以脑血管病介入治疗、神经康复为特色，拥有独立的卒中单元，遵循时间就是大脑原则，建立急性缺血性卒中绿色通道，积极开展缺血性卒中急性期的静脉rtPA溶栓、动脉溶栓、机械取栓、脑动脉狭窄支架置入术，配合早期肢体运动、语言和吞咽的综合性康复治疗及卒中后心理治疗，极大地促进了缺血性卒中患者的康复，降低致残率及致死率，同时积极开展颅内动脉瘤栓塞术，提高了蛛网膜下腔出血救治能力果，减少病死率。
专科特色
神经介入：科室选医院及医院等国内顶尖的神经介入治疗中心学习，成立脑血管病介入治疗中心，从年起积极开展了脑血管造影及神经介入治疗，脑血管病诊断达到国内先进水平。同时积极开展脑动脉狭窄的支架置入治疗及蛛网膜下腔出血动脉瘤栓塞术。以脑卒中的规范化诊疗及微创治疗为特色，建立急性缺血性卒中绿色通道，积极完善“静脉溶栓-动脉溶栓-机械取栓”急性缺血性卒中最佳治疗流程。相比于传统外科开颅手术治疗，介入治疗具有手术时间短、痛苦小、恢复快等优点，最大程度改善卒中患者的预后及预防脑梗死、脑出血的再发。
神经康复室：拥有功能齐全的现代化神经康复的设施设备，拥有训练有素的专业康复团队，根据患者的病情和国内先进的评估、康复方案制定个性化康复治疗措施，为患者提供早期肢体、语言、吞咽、作业、日常生活能力等综合性功能康复治疗，降低残疾水平，提高患者的生活质量。
PICC的置管与维护：拥有多年PICC植入开展经验，开展了经超声引导下PICC置管，有完善的PICC患者的评估、置管、维护及并发症的处理等措施，大大减少患者因反复静脉穿刺带来的痛苦，并且开展了PICC维护门诊（每周四下午）。
神经重症监护室（NICU）:按现代化神经重症监护室设计，布局结构合理，设施设备齐全，常年开放床位５张，是集中救治神经内科急危重病人的中心，大大地提高了神经科危重症病人的抢救成功率。
供稿：神经内科七病室陈聪辉
审核：医务科宣传科
整理：宣传科
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