什么是脑动脉瘤？
脑动脉瘤是指脑部血管壁出现肿胀凸起或呈“气球样”。小动脉瘤往往不引起症状，但长大后会压迫脑内神经，导致疼痛等症状；它也可渗血或破裂，引起突发剧烈头痛。
动脉瘤破裂是一种非常严重、危及生命的急症，需要立即治疗。它会导致出血性脑卒中(指因血流问题而导致的脑组织受损，因脑动脉瘤破裂引起的称为“蛛网膜下腔出血”。
脑动脉瘤有何症状？
大多数脑部小动脉瘤无症状，在脑部影像学检查中发现，例如因亲属患动脉瘤或其他无关原因而接受的影像学检查。但大动脉瘤可引起下列症状：
●剧烈头痛
●面部疼痛
●视物模糊或复视
动脉瘤破裂的症状包括：
●突发的剧烈头痛，患者常诉该头痛是有生以来最严重的。
●颈部僵硬
●恶心和呕吐
●昏倒
有针对脑动脉瘤的检查吗？
有。有相关症状或风险者可能需接受多种检查，包括：
●影像学检查—包括CT和MRI，均能显示脑部图像，检查时可能还需要注射造影剂以便观察脑内血流。
●腰椎穿刺—即用穿刺针从腰部抽出少量脑脊液(脑和脊髓周围的液体)，若其中红细胞过多，提示蛛网膜下腔出血。
●脑血管造影（DSA）—医生将一根塑料细管插入大腿根的大血管，然后经血管、心脏推入脑，再注入能在X线下显影的造影剂，以便观察脑部血管、找到动脉瘤。
如何治疗脑动脉瘤？
有2种主要治疗方法：
●手术夹闭—即在动脉瘤根部夹一个小金属夹，以阻断其血供。
●血管内弹簧圈栓塞术—第一步类似于脑血管造影，但医生不会向导管内注入造影剂，而是将一个软弹簧圈沿血管推入动脉瘤。弹簧圈在动脉瘤内盘卷，将其与血管隔开。
动脉瘤渗血或破裂时，需立即进行上述治疗。如果动脉瘤未破裂，可能不需要治疗。治疗取决于动脉瘤大小、患者年龄以及有无其他健康问题。
无论是否治疗，可能都需进行影像学随访，以确定动脉瘤是否长大或复发，以及有无新动脉瘤形成。
脑动脉瘤有危险因素吗？
有。动脉瘤患者的子女或兄弟姐妹风险较高，某些疾病患者出现动脉瘤的风险也较高。
其他危险因素包括：
●高血压
●吸烟
●饮酒过多
●使用违禁药品，如可卡因或苯丙胺
●服用减肥药
消除上述因素可能有助于降低风险。
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