患者赵某某,女67岁,因头部、胸部、双下肢交通意外伤入院,颅脑CT示:蛛网膜下腔出血;左膝拍片示:左胫骨平台骨折;10月6日患者行双下肢血管彩超提示,左侧小腿肌间静脉血栓形成,初步诊断为左下肢静脉栓塞。经科室集体讨论并征得患者同意,决定对其进行下腔静脉滤器植入术。10月08日下午,在神经外科刘养峰主任,介入室刘金涛主任,神经外科孔建国主治医师精心操作下,我院首例下腔静脉滤器植入术顺利完成,手术历时40分钟,术后患者恢复状况良好。
肺动脉栓塞(PE)是一种严重的病症,发病急,多因下肢深静脉血栓栓子脱落所致,肺动脉主干或多支较大范围的栓塞可危及生命,病死率达30%—40%,日益受到人们的重视。目前抗凝治疗被认为是治疗DVT和预防PE的有效方法,但抗凝治疗在某些特殊患者中风险较大。如何找寻一种安全而有效的治疗方法?下腔静脉滤器是一种用金属丝制成的器械,通过特殊的输送器放入下腔静脉,具有并发症少、损伤小、出血量少、恢复快的优点。放置下腔静脉滤器后行下肢DVT溶栓或抗凝治疗,既能阻挡血流中3mm以上的栓子进入肺动脉引起PE,又不影响静脉回流,使血栓脱落造成的PE发生率由60%~70%下降至0.9%~5%,被形象地称为患者生命的“保护伞”。首例下腔静脉滤器植入术的开展,填补了我院在该项技术上的空白,标志着我院介入技术迈上新台阶,给已形成下肢深静脉血栓(DVT)的患者带来了福音。供稿:介入放射科孔建国
编辑:王营
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