原发性蛛网膜囊肿内充满脑脊液，通常不与蛛网膜下腔相通，而继发性蛛网膜囊肿多与出血、外伤和感染有关，相对少见，常与蛛网膜下腔相通，蛛网膜囊肿为非血管性的囊性病变，其囊壁含有一层较厚的胶原和增生的蛛网膜细胞，但缺乏典型的蛛网膜小梁。
典型超声表现：多为单发，形态比较规则，一般均发生于脑中线附近，脑内出现囊性无回声区，圆形或类圆形，囊壁薄而光滑，囊肿不与侧脑室相通，彩色多普勒超声显示囊肿内无血流信号。
胎儿蛛网膜囊肿常位于大脑外侧裂、中央沟、大脑纵裂、蝶鞍区、后颅窝及大脑表面，以幕上大脑中线区域为最多见，这与小儿蛛网膜囊肿的分布不同，后者多位于非中线的蛛网膜下腔。蛛网膜囊肿预后与囊肿大小及位置有关，囊肿较大时可压迫正常周围脑组织，也可压迫中脑导水管，影响脑脊液循环而导致脑积水，也有少数囊肿破裂，可形成蛛网膜下腔积液或发展成为硬膜下积液，特殊部位的蛛网膜囊肿，如位于脑中线处的囊肿，需要与Galen静脉瘤进行鉴别，彩色多普勒可显示Galen静脉瘤内充满静脉血流信号，位于后颅窝的蛛网膜囊肿应与后颅窝池扩大、Dandy-walker畸形及Blakes囊肿等相鉴别。
（部分资料来源于网络，欧阳春艳整理发布）
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