我们经常可以听到有人说:“真性近视”和“假性近视”。
那么只要看不清楚就是近视了吗?
其实还有一种常见情况:假性近视。
很多朋友都会忽略这一情况,感觉自己看不清东西了就直接去配眼镜,久而久之,眼镜带多了就成了真近视。
近视手术分为"真性近视"和"假性近视"
假性近视不算近视,假性近视是过度近距离用眼后,睫状肌调节痉挛导致的暂时性实施例下降。
并没有伴随器质性的改变,只是调节功能出现了问题,所以他不算是近视。
正常眼与近视眼球对比示意图:
真性近视往往伴随着眼轴增长,眼轴过长导致我们看到的视物在视网膜上不能清晰的成像,就像长高了就没法变矮,这种器质性的改变是不可逆的。
01真假近视的定义
什么是真性近视?
真性近视又称轴性近视。
一般是由于先天或后天因素,或是长期不正确的用眼习惯、高强度的用眼,造成眼睛屈光系统调节能力下降,眼轴增长了,超过正常平均24mm,当平行光线进入眼内后聚焦在视网膜前面,形成近视,导致看远看不清。
当眼轴每增加1mm,近视度数增加度。
什么是假性近视?
假性近视是短期的过度用眼,导致眼睛睫状肌过度收缩,引起痉挛现象,这时晶状体的凸度便会加大,屈折力增强,看远处物体就会模糊不清。
假性近视是指眼轴长度正常,但是眼睛汇聚光线的能力过强,因此光线还是聚在视网膜前方。正常人的眼睛看远处时,睫状肌放松,晶体扁平;当看近处的时候,睫状肌收缩,晶体变凸,眼睛汇聚光线的能力变强。
这样不论看远还是看近光线都可以汇聚在视网膜上。但是如果睫状肌总是收缩,眼睛汇聚光线力太强,远方光线会汇聚到视网膜前,就会导致像近视那样看远方模糊不清。
简单来说,就是眼睛太"紧张"了,但是,患者眼球本身并没有延长,如果经过适当的治疗,改变长期持续性过度看近等不良习惯,是可以恢复的。
02假性近视的特征
1、视力减退主要表现在远视功能下降,看远处物体模糊,看近处物体正常,这种情况在得到充分休息后,实力就会得到恢复。2、光敏感性降低具体表现为对昏暗环境适应能力异常,比如刚从强光环境进入到昏暗环境中时,眼睛会短暂的出现看不清东西的症状。
那么我们要怎么分辨"真性"和"假性"呢?
03如何区分真假近视
真性近视
1、眼轴边长或角膜、晶体曲率过大引起;
2、通过休息或药物放松睫状肌后,近视屈光度未降低,或降低度数<0.5D;
3、近视度数不可逆、不可自愈;
4、多为中、高度近视,发生、发展时间较长,并且患者眼球外观不同程度的外凸。
假性近视
1、用眼过度后眼部睫状肌出现调节痉挛,导致验光结果高于实际度数;
2、当眼睛放松调节休息后,视力和屈光度恢复正常;
3、可自愈;
4、经常表现为揉眼睛、眯着眼、频繁眨眼、看东西贴很近。
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当孩子出现:
看不清楚远处、喜欢眯眼、侧医院进行散瞳验光、测量眼轴等专业检查。如何区分真性近视和假性近视,比较科学的办法是通过散瞳验光:
睫状肌麻痹法(散瞳)
使用睫状肌麻痹药(也就是散瞳药),让睫状肌不工作,眼睛处于一个自然的状态再进行验光,从而获得眼球真实的屈光度数。
如果调节静止后视力有改善和恢复,那可能是假性近视,如果调节静止后视力没有恢复,则考虑是真性近视。
如果是假性近视,通过放松眼睛,让眼睛多休息,注意用眼卫生,以及配合医生的治疗手段,还能恢复。如果是真性近视,那么一旦形成,度数就不可降低了,真性近视必须及时矫正,配合合适的控制方法进行干预,要注意以下几点:1、定期检查眼睛:重在测量眼轴长度和角膜曲率半径,检查周期半年一次,情况严重可每月一次;2、及时矫正:裸眼视力低于0.8,需要佩戴眼镜(普通框架眼镜、角膜塑形镜、离焦镜片等);3、科学用眼:保持良好的用眼习惯,注意不要近距离和长时间用眼,多户外运动等。