女/46岁
突发意识障碍伴左侧肢体无力1月
脑CT:右侧侧裂池血肿,蛛网膜下腔出血,CTA:右侧大脑中动脉瘤
予以开颅动脉瘤夹闭+血肿清除+去骨瓣减压术
术后意识有好转,予以气管切开
转入我科时:浅昏迷,气管切开,查体不合作
治疗经过:已经入院1个月,意识转清,肢体功能好转
.6.9查房记录:
神清,言语可交流,注意力不集中,查体欠配合
左侧上肢肘关节屈曲挛缩,胸大肌,肱肌,肱二头肌短缩明显,无明显运动
左侧下肢肌张力减弱,可有屈髋、伸膝
右侧下肢腘绳肌和小腿三头肌短缩
坐位平衡1级
尝试辅助下步行
越走越轻松!
PS:当时患者是4级蛛网膜下腔出血(最高级5级,5级就是濒临死亡),到医院时已经昏迷,早期死亡率非常高,经过早期手术和监护治疗生命得以保存,2个月后已能辅助下步行,我们相信这还不是恢复的尽头!
赞赏