脑卒中是导致人类死亡的第二位原因，也是目前导致我国城乡居民死亡的第一位原因。脑卒中的高发病率、高死亡率和高致残率，给社会和家庭造成沉重的负担和巨大的痛苦。高血压是脑卒中最重要的危险因素国内外大量研究证实，高血压是脑卒中最重要的危险因素。无论是收缩压还是舒张压升高，都与脑卒中的发病率、死亡率的上升有着十分密切的关系。这种关系是一种直接的、持续的、并且是独立的。《中国高血压防治指南》（年修订版）指出，目前冠心病事件有上升趋势，但脑卒中仍是我国高血压人群最主要的并发症。高血压对脑卒中的危险作用还可从防治高血压对降低人群脑卒中发病率和死亡率的效果得到验证。《中国高血压防治指南》（年修订版）指出，降低高血压患者的血压水平，可明显减少脑卒中事件，并强调降低高血压患者血压水平是减少心脑血管病的关键。 高血压对脑卒中不同亚型的影响1高血压与脑出血大量证据表明，高血压会增加脑出血的危险，是自发性脑内出血最重要的危险因素。从病因上讲，这种脑出血称为“高血压性脑出血”。尤其是对那些年龄超过55岁、服用降压药依从性较差的吸烟人群更为明显。改善高血压的控制可以明显减少脑出血的发生。2高血压与蛛网膜下腔出血ValeryL等对14项纵向队列研究和23项病例对照研究的分析发现，高血压患者容易发生蛛网膜下腔出血。其中30%以上的女性更易发生蛛网膜下腔出血。APCSC研究也发现，吸烟和收缩压过高是蛛网膜下腔出血最主要的危险因素。蛛网膜下腔出血的危险随着收缩压的升高而增加，收缩压每升高10mmHg，蛛网膜下腔出血的危险就增加31%。3高血压与腔隙性脑梗死腔隙性脑梗死是由于大脑深部小血管阻塞出现的脑组织软化灶，即“腔隙灶”。引起腔隙性脑梗死的原因主要是长期高血压导致一些穿支小动脉血管发生玻璃样变、狭窄或全堵塞。根据有无临床症状出现，腔隙性脑梗死又表现为无症状性和有症状性两种。无症状性腔隙性脑梗死往往容易被患者忽视，只有在进行电子计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）检查时才能被发现。老年人更要积极防控高血压动脉粥样硬化是引起脑卒中的重要原因。老年人本来就有这样的病理基础，再加上高血压、糖尿病、心脏病等疾病，极易发生脑卒中。因此，老年人首要任务是预防高血压，知道正常血压值应该是多少，明白自己的血压是否在正常范围内，平时注意观测血压变化，重视血压值高出正常范围时的身体状况，并应积极进行调整。如改变饮食口味，少吃盐，根据自己的身体状况变更锻炼的时间、次数、运动持续时间等，找到一种更适合自己的运动方式。吸烟者要戒烟，还要注意心理平衡等。这些都是预防高血压的有效方法。早期或轻度高血压患者首先采用上述改变不健康生活方式治疗，如3个月效果仍不好者，应在医生指导下开始服用抗高血压药物治疗。中度以上高血压患者必须按照医生的意见进行持续的、合理的药物治疗。服药的剂量不能凭自己的感觉，更不能断断续续。
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