世界卒中日卒中后认知障碍,您知道吗

年10月29日是世界卒中日。脑卒中被称为“人类健康的头号杀手”,俗称中风,是一个高患病率、高发病率、高死亡率和高致残率的“四高”疾病,不仅给个人、家庭、社会带来沉重的负担,而且患者得病后的治疗往往是花费了大量的人力、物力、财力,效果仍难以满意。卒中后,往往会伴有许多的后遗症,包括言语功能障碍、肢体偏瘫、精神障碍、认知障碍等,而这其中认知障碍是脑卒中治疗与康复最困难的问题。

如果您或者您的亲人出现了这样的问题,可能是患者的认知功能存在问题了,需要尽快就医进行筛查。

什么是认知障碍?

认知是机体认识和获取知识的智能加工过程,涉及学习、记忆、语言、思维、精神、情感等一系列随意、心理和社会行为。认知障碍指与上述学习记忆以及思维判断有关的大脑高级智能加工过程出现异常,从而引起严重学习、记忆障碍,同时伴有失语或失用或失认或失行等改变的病理过程。认知的基础是大脑皮层的正常功能,任何引起大脑皮层功能和结构异常的因素均可导致认知障碍。由于大脑的功能复杂,且认知障碍的不同类型互相关联,即某一方面的认知问题可以引起另一方面或多个方面的认知异常(例如,一个病人若有注意力和记忆方面的缺陷,就会出现解决问题的障碍)。因此,认知障碍是脑卒中诊断和治疗中最困难的问题之一。

认知障碍包括哪些?

1.感知觉障碍,如感觉过敏、感觉迟钝、内感不适、感觉变质、感觉剥夺、病理性错觉、幻觉、感知综合障碍;

2.记忆障碍,如记忆过强、记忆缺损、记忆错误、记忆缺失、进行性遗忘等;

3.思维障碍,如抽象概括过程障碍、联想过程障碍、思维逻辑障碍、妄想等;

4.注意障碍,如注意增强,注意涣散、注意狭窄、注意固定等;

5.智能障碍,智力低下、痴呆等;

6.定向力障碍,对周围环境以及对自身状态的认识障碍;

7.自知力障碍,对自己的疾病状态无辨识能力等。

认知障碍表现

人脑所涉及的认知功能范畴极其广泛,包括学习、记忆,语言、运动,思维、创造,精神、情感,等等,因此,认知障碍的表现形式也多种多样,这些表现可单独存在,但多相伴出现。1.最常见表现为记忆力的下降,病人记不住刚才发生的事情或者反复的重复的询问一件事情;2.空间功能的障碍,表现在熟悉的环境中不能辨别方向、迷路;3.计算能力的下降;4.逻辑思维能力的下降,如一斤铁和一斤棉花哪个重都分不清楚.........

认知障碍的影像学表现

蛛网膜下腔出血

脑外伤

阿尔兹海默病(AD)

脑梗死

哪些人需要做认知筛查?

1.有脑血管病高危因素的人群,如高血压、高血脂以及糖尿病患者,肥胖人群,有长期吸烟史或者脑血管病家族史的人群;

2.已发生脑血管病先兆的人群,包括眩晕、突发的一过性的肢体麻木、无力、失语和失盲;3.发生了实质性脑梗塞的人群。

常用筛查量表

蒙特利尔认知评估基础量表(MOCA)

简易智能状态评定表(MMSE)

医院脑损伤康复认知障碍门诊已全面开诊,如果发现有以上问题请尽快咨询就医。

认知障碍门诊主开展学习、记忆、语言、思维、心理和社会行为有关的高级脑功能障碍的诊断、评估与治疗。以全面的记忆、知觉、思维障碍评估为特色。

早筛查记忆检查认知评定日常生活能力评估

早发现明确认知障碍的性质及原因

早干预生活干预康复训练

科室简介

神医院康复重点特色科室之一,集医疗、康复科研和教学于一体。编织床位34张,开放床位39张,现有医护人员19名。开展脑血管病从急性期治疗到恢复期康复的一体化服务。

团队交班

团队查房

入科宣教

病房指导

科室针对脑梗塞、脑出血、脊髓炎、多系统萎缩、痴呆、帕金森病、帕金森综合征、格林-巴利综合症、多发性硬化等多种疾病所导致的肢体、认知、言语、心理、营养、睡眠等多种障碍开展针对性的康复治疗。针对脑卒中不同时期的特点进行个体化的康复。脑卒中急性期患者从入院即开始进行早期康复介入,预防各类脑血管疾病并发症或继发性残疾,大大的缩短了住院周期,改变无功能生命状态,降低患者的残疾程度。

业务学习

科室荣誉

特色医疗:

科室本着“精准康复”的理念,开展以认知、吞咽功能障碍的评定及治疗为特色,重点开展颅脑损伤合并气管切开患者的规范化管理。同时在康复治疗的基础上,展开家庭康复延伸指导,针对每位患者的不同功能障碍,制定精细化的康复训练方案,将居家康复与机构内康复无缝衔接。

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