年城乡居民医保个人账户将取消医

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提醒!年城乡居民基本医疗保险参保缴费倒计时……缴费截止时间:

年2月29日(含29日)

缴费标准:年度缴费标准元每人;政府配套元每人。缴费方式:直接到就近的村(居)、镇(街道)缴费点直接缴费;在辖区内的农业商业银行点缴费;下载手机“湘税社保APP”后,手机缴费。有趣的灵魂在等你长按图片下载

新增缴费人员须先到镇(街道)或政务中心办理新增录入。

“居民医保个人(家庭)账户”

为什么要取消?

取消之后,

是否会影响城乡居民医保待遇呢?

△央视财经《经济信息联播》栏目视频

通过观看视频我们可以了解到

取消城乡居民医保个人(家庭)账户

并不会降低居民的医保待遇

同时,门诊统筹弥补了

个人(家庭)账户额度小

没有互助共济功能等方面的不足

这么利好的政策

云溪区是怎么落实的呢

一起去了解一下

门诊统筹:为积极推进城乡居民基本医疗保险门诊医疗保障政策有效实施,提高城乡居民门诊医疗保障水平,根据国家医保局医保发[]30号、省医保局湘医保发[]20号、市医保局岳医保发[]23号等文件规定,从年1月1日起,城乡居民医保取消个人账户,实行门诊统筹。年底前,原个人账户累计结余资金可以由参保居民家庭成员按原规定继续使用。门诊统筹待遇标准,参保城乡居民在所辖镇(街道)卫生院、村卫室内门诊费用不设起付线,报销比例70%,辖区卫生院或社区服务中心单日最高可报80元,村卫生室单日最高可报30元,年最高累计可报费用元。门诊统筹资金只限当年使用,不结转下年度。

更多门诊政策

高血压、糖尿病“两病”纳入门诊报销:参保城乡居民患有高血压、糖尿病需要门诊用药的,可纳入门诊报销,报销比例为70%;高血压年最高可报销元,糖尿病年最高可报销元。

特殊门诊待遇:为减轻参保群众的门诊大病负担,对于一些主要在门诊治疗且费用较高的慢性病、特殊疾病,符合湘人社发[]93号文件规定的43个特殊门诊的病种均可享受特殊门诊,在规定的限额内报销70%(43个特殊门诊病种附后)。

特药报销待遇:医保特药,主要指治疗重大(罕见)疾病临床必须、疗效确切、价格昂贵,且由国家通过谈判机制纳入医保基金支付范围的药品,目前,有50种特药纳入医保支付范围。符合特药使用条件的参保患者,经申请审批后,即可享受相应特药报销待遇。年最高可报销6.6万。

家庭医生签约服务:每个参保城乡居民可享受家庭医生签约服务医保补贴12元每人每年,补贴给家庭医生签约服务卫生机构。

43个特殊门诊的病种清单

恶性肿瘤的放疗、化疗;慢性肾功能衰竭(门诊透析治疗);肝脏、肾脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗;高血压病Ⅲ期(有心、脑、肾、眼并发症之一);糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经病变之一);冠心病;脑血管意外后遗症(脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血后遗症)康复治疗;血友病;精神分裂症;肺结核;系统性红斑狼疮;慢性再生障碍性贫血;肝硬化(失代偿期);苯丙酮尿症(PKU限0-14岁);帕金森氏病;肺心病(出现右心衰者);风湿性心脏病(心功能Ⅲ级);哮喘或喘息性支气管炎;类风湿性关节炎;慢性活动性肝炎;原发性血小板减少性紫癜;多发性硬化症;重症肌无力;肝豆状核变性;多发性骨髓瘤;系统性硬化病;中枢神经系统脱髓鞘疾病;垂体瘤;克隆病;癫痫;慢性心力衰竭;阿尔茨海默病(老年痴呆);泛发型银屑病;慢性丙型肝炎;儿童脑瘫康复治疗(1-7岁);肺动脉高压;地中海贫血;慢性阻塞性肺疾病;恶性肿瘤晚期恶病质(家庭病床);晚期血吸虫病;植物人(家庭病床);尘肺病;普瑞德威利综合症(小胖威利症)。

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编辑:张小平

监制:杨朝

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