别让血栓和谣言堵了脑塞了心
每天清晨公园里拍打自己预防心梗脑梗这事儿靠谱吗？只要有血栓，从此和吃肉就真的无缘了吗？冬天洗头会诱发心脑血管疾病导致猝死这事是不是危言耸听？有关于心脑血管疾病的健康，你真需要知道！本期《求真》邀请了黑医院脑病科主治医师李瑞文为您解答关于脑健康方面的问题。
求真·听科学怎么说
李瑞文（本期科普专家）
黑医院脑病科主治医师
小红人（NewsBaby）
李医生，你好！常见的脑病都有哪些呢？能不能为我们介绍一下。
李瑞文
常见的脑血管病一般是以脑卒中为主，大体上分为三类，第一类是出血性的脑血管病，就是常见的脑出血。脑出血又分为常见的脑出血，蛛网膜下腔脑出血，还有硬膜下出血。常见的脑出血主要是由于高血压病脑动脉硬化、脑梗死脑肿瘤、血液病、动静脉炎、血管畸形所引起的。再就是在治疗急性脑血管病的时候会用到的强力的抗凝或者溶栓的药物也会引起脑出血。蛛网膜下腔出血大部分是由于血管畸形破裂所引起的。硬膜下出血一般是外伤造成的；
第二种是缺血性脑血管病，一般分为脑梗死和短暂性脑缺血发作。脑梗死是东北三省常见的脑血管病，它有很多原因。一般是脑缺血一过性的发作，24小时之内就可以恢复正常，不会留下肢体或是其他异样的感觉，但是这种情况反复发作会有脑梗的风险。
第三种比较少见，像脑部的动脉硬化，脑部的动静脉炎，还有脑动脉的缺血性综合症、静脉血栓等等。
这些所有的脑血管疾病，因为病因不同，所呈现的临床表现症状也不一样，在治疗上和疾病的愈后也都会有很大的差异。
小红人（NewsBaby）
李医生，您接触的患者当中年龄分布是怎样的？最年轻的大概是多少岁呢？
李瑞文
一般来讲，脑卒中的发病率和死亡率都会随着年龄的增加而增加，一般发于50岁以上的人群，但是因为现在整个社会的年轻化，脑卒中的发病也呈现了年轻化的趋势。像脑血管畸形、脑血管瘤，好多人会有这个偏头痛，一些女同志，尤其年轻的女性会口服避孕药，包括一些人的血液系统的疾病，还有一些精神压力的过大，长时间在疲劳的工作状态，这种人群大部分都是年轻人，他们会比较多地呈现脑卒中的现象。
我接触到最年轻的一个孩子只有21岁，我接触的各种职业的都有，在都市生活中长期熬夜，精神压力大，长期紧张的职业要呈现的要多一些。
小红人（NewsBaby）
生活中的哪些不良习惯会成为脑病的诱因？
李瑞文
抽烟喝酒和一些不健康的饮食习惯是其诱因，年轻人好多会缺乏锻炼，熬夜，身体的肥胖，都是增加脑卒中风险的影响因素。
小红人（NewsBaby）
在网络上有很多关于心脑血管疾病的谣言，第一条谣言：所谓冬天洗头可能会诱发心脑血管疾病，甚至导致猝死，这是真的吗？
李瑞文
这种现象是有可能发生的，但是前提是患者本人存在很严重的心脑血管疾病，不然的话即使水温再过热，最多就是皮肤被烫红了，也都不会致死的。患有心脑血管疾病的老年患者在冬季洗澡或者洗头的时候应该注意水温，确实不应该过热，过高的水温在洗头发的时候，会使这个血液集中回流到头部，确实有增加脑溢血的风险。但一般来说脑出血是指由于脑血管内部的内压增加到了一定程度，我们的血管所承受不了导致了破裂，导致血液从血管里流到了脑组织，压迫到其他的神经线，所以说脑出血就是血管畸形，这才是心脑血管疾病的重要因素。
小红人（NewsBaby）
还有一条谣言说：得了心脑血管疾病以后基本告别肉类了，李医生您的建议是什么呢？
李瑞文
这肯定不是真的。脂肪也会有好脂肪和坏脂肪，好脂肪会帮助我们调节情绪对抗疲劳，甚至在我们控制体重方面都会起到很大的作用，同时也会降低心脑血管疾病的发生。在化验报告中，一般我们会常称其为“大生化”。化验数值上高密度脂蛋白数值越高，证明我们的血管弹性越好，越不容易发生动脉硬化。相反，高密度脂蛋白数值越低，存在动脉硬化脑血管病的风险就会越高！而低密度脂蛋白越低，证明身体里的有害脂肪越少，这样同时存在心脑血管疾病的风险也是较低的，相反低密度脂蛋白如果高了的话，人体的免疫力肯定是会下降的，得心脑血管疾病的风险也会增加。所以说大家还是需要注意合理的膳食，就是不要听信就是一定要不吃什么一定要吃什么，没有一个很绝对的吃什么和不吃什么！
小红人（NewsBaby）
每天早上起来，可以看到公园里很多大爷大妈都在不停地拍打自己的身体，他们说这样拍打的方式可以防止自己得脑血栓脑梗类的病症，这种情况它科学吗？
李瑞文
所说的拍打下来的血栓，是指贴在血管壁上的斑块，斑块相当于血液中的细小垃圾结成了一堆，它一般是贴附在血管壁上的，是不会由于外力的拍打而脱落或者消除掉的！即使一些叔叔阿姨通过比较大的力气拍打，真的把斑块从血管的壁上给拍掉了，让它融入到血管中，随着血流的运动，这是一个很危险的事情，这个斑块如果走到了心脏，突然堵在了那里，过不去了血流，就会引起心梗，所以说这是很危险的，不建议大家去过分地拍打身体！
小红人（NewsBaby）
还有一条谣言光听起来就特别不靠谱，说是依靠输液治疗就可以预防脑梗和心梗，那么这条谣言到底是从哪来的？
李瑞文
患者身体上有比较明显的不舒服感觉，比如尤其是老年人突然间躁动、肢体出现活动受限，头晕头痛，说话言语不清，吞咽困难，肢体麻木等，我们医院进行检查、用药和治疗。对于定期输液，我们一般来说是相对于曾经患有比较重的脑血管病或者心脏病的患者，因为东北天气春秋两季温差很大，血管会有一定的收缩，医院输一些疏通血管的药物，改善血液里面的内环境，但是一般这类药物是不会有特别明显的扩张血管的作用的。
小红人（NewsBaby）
李医生，还有一条谣言，说只要双手握拳30秒后然后再张开，如果说恢复血色要等到20秒以上就说明可能有动脉硬化的症状，这真的科学吗？
李瑞文
这肯定是不科学的，我们的双手双脚是属于末梢循环，即使你血管里面有较多较大的斑块，等它们影响到了末梢的循环几乎是不可能的，我个人认为大家就不要拿这个作为参考了。如果想去检测一下身体里是否有一些不好的斑块，我给大家医院去做几项检查，例如颈动脉彩超，心脏彩超，心电图或者进行采血，看一下甘油三酯、高低密度脂蛋白等有没有什么异样的情况，结果上也会更准确一些。
小红人（NewsBaby）
有关于脑健康方面，您还有哪些想要和我们的听众朋友们分享的吗？
李瑞文
我们要有一个合理的、健康的饮食习惯，适当的运动，再就是无论压力有多大，我们一定要尽量地去自我调节，保持于愉悦心情，戒烟限酒。再就是两年内一定要做一次全身体格检查，这可以很有效地预防各种疾病的发生。
吉林省科学技术协会温馨提示
养成健康生活规律，合理膳食，注意心态，预防心脑血管疾病从身边的小事儿开始。
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来源：原创·吉林新闻综合广播
编辑：明瑞、月半马尧
审核：怀楠
监制：王林、金可红
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