本文作者:应明(保险从业17年)
最近看到众安保险网红产品——尊享生百万医疗保险又一次升级了:新增赴日医疗费用、术后家庭护理、肿瘤特药服务等等,看后不得不佩服设计师脑洞大开,似乎又一次走在了行业前面。
印象中,尊享生自年上线以来,已经升级10余次了。功能越来越强大的同时,保费也有小小调整。跟同业百万医疗保险相比,优势还是比较明显。
总结一下,至少有以下15条优势:
1、医疗保障充足。一般医疗保额万(癌症保额万),免赔额1万,不限社保用药,自费药进口药外购药都能报,赔付比例%。
2、癌症零免赔,保额万。也就是说因恶性肿瘤住院,保额翻倍,最多万!并且只要确诊癌症,从此终身零免赔额,哪怕患其它疾病住院也是零免赔额(也就是全报)。这一点相当人性化了。
3、涵盖因疾病、意外住院费用、部分门急诊报销。包括住院前7天、后30天门急诊,和全年特殊门诊、门诊手术费用报销。
4、投保年龄比较宽。出生30天—60周岁均可投保,连续投保可至80岁。
5、价格也比较亲民。保费最低元/年,相当于一顿饭钱保健康,如果全家购买(40岁父母)仅需千元左右。
注:
以上费率包含了质子重离子治疗、医疗纠纷法律援助等,应该说跟同业很多百万医疗保险相比,还是很有优势的。
有社保版,是指社保报销后扣除一万元免赔额,剩余费用全报;
无社保版,是指不经过社保报销,所有费用扣除一万元免赔额后全报。
家庭版,是指全家2人以上投保,可共享每年一万元免赔额。
6、免费提供住院垫付费用、出院报销。治疗费用超过一万即可申请垫付,最多垫付万。这就解决了客户没钱住院的问题。
7、免费提供重疾就医绿色通道服务。可帮医院副主任以上专家远程问诊、专家门诊、住院安排、手术安排、住院探视、医后随访、中医理疗、营养方案、专家复诊等服务,彻底解决看病难的问题。
8、创新推出全家共享免赔额功能。使用多人投保功能,为全家一起投保尊享生旗舰版,全家共享每年1万元免赔额。也就是说只要其中一人治疗费用达到一万元免赔额度,家庭其他人医疗费用享受零免赔报销。(投保家庭版费率见上表)
9、增加医疗纠纷法律援助补偿。为客户提供0元法律援助保障,提供专业律师服务,帮客户解决医疗纠纷产生的法律问题。不得不说这一点想得很周到!
10、新增质子重离子治疗费用报销,最高额度万。质子重离子治疗目前不属于医保范围,很多公司也是不报的。尊享生旗舰版已将它列为标配,不错过任何一个求生的希望,让生命更加有尊严。
下表是两个可选加油包费率:
11、新增指定疾病特需医疗(可选)。一般疾病住院只能入住普通病房,而恶性肿瘤、良性脑肿瘤患者则可入住条件更高级的特需部、国际部、VIP病房,享受更好的医疗条件。当然这不是治疗必需,客户如果勾选需要另外加费。
12、最近升级:增加恶性肿瘤赴日治疗基金(可选),0免赔,保额万。也就是在国内治疗万保额基础上,再补贴万元赴日治疗基金。这项功能也是可选、另外付费的。
13、最近升级:免费提供术后家庭护理服务。一般住院手术,可申请2次上门护理服务;重大疾病手术,可申请6次上门护理服务。
14、最近升级:免费提供肿瘤特药服务。确诊恶性肿瘤后提供一次(医院)专家陪诊服务、用药前检测服务、不限次的(指定药店购药)用药服务!
15、承诺续保:理赔不影响续保,并可升级到新版。这一条打消很多人的顾虑了。
尊享生旗舰版医疗保险承诺,将不会因为被保险人的健康状况变化或历史理赔情况,而拒绝被保险人连续投保,或者单独调整被保险人的连续投保保费。
如遇旧版产品停售,老客户在续保时可以升级到新版,不用重新健康告知,不用重新计算等待期!
虽然没有提到保证续保,但是众安对这款主打产品承诺续保的诚意还是满满的,老客户也尽可以放心了。
当然,还有很多人问理赔怎么办理?其实很简单,出险后打众安客服电话报案,客服会告诉你如何办理理赔。我们接触的几个理赔案例,理赔速度都很快,客户也都很满意。
综上,这款产品也是我一直极力向亲朋好友推荐的好产品,一直不负众望的好产品。
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