高血压急症要怎样选药
高血压病是最常见的心血管疾病，也是最大的流行病之一，常引起心、脑、肾等脏器的并发症，严重危害着人类的健康，患者在有突发情况的时候更是要注意用药的选择。由于每位患者的年龄、性别、体重都不同，再加上高血压家族史的差异，所以患者在紧急情况发生时的用药也会不一样，在降压药的选择上应注意个体化。
高血压急症的治疗原则主要是根据不同类型高血压急症不同的发病机制而决定的，主要是要进行有针对性的治疗，体现个体化原则，具体方法如下：
脑缺血应该快速降压以恢复脑血流量，减轻脑缺血，可以选用硝普钠或硝酸甘油静脉滴注，钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂口服，谨慎使用β受体阻滞剂和甲基多巴。
脑出血千万不要快速大幅度降压，只要降低原有血压的20%就可以了，并且只有在血压超过/毫米汞柱时才考虑降压，用药主要使用钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂。
出现这样的情况，马上进行降压以减轻左心室负荷，可以选用硝普钠、钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂，千万不要使用β受体阻滞剂和直接血管扩张剂。
蛛网膜下隙出血应该快速降压，防止再次出血，同时注意不能影响患者的意识和脑血流量，最好使用钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂。
此时需在30分钟内将血压快速降至正常水平，可以使用硝酸甘油静脉滴注，钙离子拮抗剂和交感神经抑制剂可乐定口服或舌下含服。
高血压患者尤其是老年高血压患者，经常会有意想不到的突发事件，这时候采取的急救措施一定要及时、得要有针对性地进行个体化治疗。
每一位患者患病时间的长短，血压控制的程度，以及是否伴有糖尿病、血脂异常、动脉粥样硬化等并发症，都会使心、脑、肾等靶器官受损的程度不一。因而，选药的时候也要注意个体差异。
正常血压是舒张压12千帕（90毫米汞柱）以下，收缩压18.7千帕（毫米汞柱）以下。高血压也可以分为三度：轻度高血压，舒张压12?13.9千帕（90?毫米汞柱）；中度高血压，舒张压14?15.2千帕（~毫米汞柱）；重度高血压，舒张压高于15.4千帕（毫米汞柱）。收缩期高血压，指收缩压大于21.3千帕（毫米汞柱）；妊娠合并高血压，指舒张压高于12千帕（90毫米汞柱），收缩压高于18.7千帕（毫米汞柱）。
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