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洪先生在工友的陪医院脑病科就诊，医院了解到患者情况以后，立刻开通了绿色通道，第一时间完善了相关检查。医院脑病科主任医师贾玉勤：当时这个病人来到以后头疼有点迷糊，紧急给他做了血管造影以后，明确了是脑动脉瘤。大脑是人体的神经中枢，是人体的重要器官。脑卒中是危害人类生命的一大元凶，蛛网膜下腔出血是出血性脑卒中的一种，这个病80%是由动脉瘤破裂造成的。脑动脉瘤的发病率大约在2%-7%之间，脑动脉瘤一旦发生破裂，30%的人会当场死亡。可以说脑动脉瘤相当于大脑内的一颗不定时炸弹，时刻威胁着携带者的生命健康安全。由心脏射出的动脉血流有一定的压力，因为血压的存在血流才得以在全身循环。脑动脉瘤的形成是因为脑部的动脉血流长期冲击血管壁，在血管壁较为脆弱的部分形成了瘤状凸起。凸起的体积越大这里的血管壁就越薄，破裂的风险就越大。所以脑动脉瘤与普通的实质肿瘤不同，从形态上看它更像是一个装满血流的气球。医院脑病科主任医师贾玉勤：到目前为止，脑动脉瘤的发病原因还不是特别清晰。一个可能是局部的动脉壁先天发育不是很好，这个地方动脉壁的结构相对薄弱一些。血管壁在血流的不断冲击下就鼓起一个包来。再一个外伤、炎症也是一个重要原因。脑动脉瘤在未破裂之前可以没有任何症状，所以它的隐蔽性是非常强的，洪先生发病前就是脑动脉瘤的携带者。脑动脉瘤的携带与遗传因素、高血压、高血脂、糖尿病等因素密切相关。医院脑病科主任医师贾玉勤：一旦破裂了就会造成蛛网膜下腔出血，这个病是一个急症，是一个相对凶险的疾病。血液从血管跑出来跑到颅腔里面可能会产生一些占位效应。轻的，可以表现为头疼，出血量多的可以表现为头疼恶心，剧烈的呕吐，再严重的甚至出现昏迷，突然出血量非常大是可以危及生命的。脑动脉瘤的治疗一般有两种方法，一种是开颅夹闭，就是选取合适位置打开颅腔，用夹子从动脉瘤颈部夹住，避免血流继续进入瘤体。另一种是介入治疗，通过股动脉插入导管到患病部位，在患病部位先放入一枚支架，然后从支架空隙将导丝导入动脉瘤内部，在动脉瘤内部填塞弹簧圈。弹簧圈是由一些非常软的合金做成的金属丝缠绕而成的。弹簧圈可以吸引带负电荷的血液成分如红细胞、白细胞、血小板等发生电凝，在动脉瘤内形成血栓，这样血流就无法再进入动脉瘤内了，也不会继续冲击血管壁了，这样动脉瘤就逐渐愈合了。开颅夹闭示意图
填塞弹簧圈示意图
要想减少脑动脉瘤带来的风险，一是要加强对脑动脉瘤的早期筛查，二是一旦脑动脉瘤破裂第一时间拨打急救电话，为医生处理争取时间。虽然脑动脉瘤的携带率较高，但是只有少数的脑动脉瘤会发生破裂，一旦发现携带脑动脉瘤要及时复查，听从医生建议，科学对待。医院脑病科主任医师贾玉勤：直系亲属有动脉瘤就建议检查。瘤很小不愿意做治疗，也要注意观察。动脉瘤携带者不要用力大便，也不要用力运动。锻炼方法不对有可能室大脑产生动脉瘤。锻炼时要配合正确的呼吸，不能老憋着肚子锻炼。《健康潍坊》电视播出时间WFTV-:00
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