用3D医学动画告诉你什么是出血性卒中（脑出血）
病因
脑出血实际上就是血管内的血液外溢进入颅腔侵袭脑部引起的出血。颅腔出血可分两大类，脑实质出血和蛛网膜下隙出血。其中，蛛网膜下隙出血较多见，大多数都是由于脑动脉瘤破裂造成的出血
引起脑出血的原因如下：
1.脑血管畸形如脑血管畸形、脑膜动静脉畸形等可造成脑出血
2.高血压老年人多发生由高血压动脉硬化造成的脑出血
3.其他用力过猛、气候变化、不良嗜好（吸烟、酗酒、食盐过多，体重过重）、血压波动、情绪激动、过度劳累等为诱发因素
症状与体征
典型症状偏瘫、失语、半身感觉障碍、昏迷
其他症状其他全身症状有肺部感染、呕吐、上消化道出血、酸中毒、水电解质平衡紊乱、脑水肿以及呼吸衰竭等
诊断依据1.大多数为50岁以上，较长期的高血压动脉硬化病史
2.体力活动或情绪激动时突然发病，有头痛，呕吐，意识障碍等症状
3.发病快，在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及颅内压增高的症状
4.查体有神经系统定位体征
5.脑CT扫描检查可见脑内血肿呈高密度区域，对直径＞1.5cm的血肿均可精确地示，CT对脑出血几乎%诊断
治疗
治疗方针脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、维持生命功能。防治并发症，以挽救生命，降低死亡率、残疾率，减少复发
药物治疗脑出血的降颅内压治疗首先以高渗脱水药为主，如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等，注意尿量、血钾及心肾功能；可酌情选用呋塞米（速尿）、白蛋白。建议尽量不使用类固醇，因其副作用大，且降颅内压效果不如高渗脱水药。应用脱水药时要注意水及电解质平衡
手术治疗
手术治疗主要有以下几种：去骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术、钻孔穿刺血肿碎吸术、内镜血肿清除术、微创穿刺血肿清除术和脑室穿刺引流术等
预后情况在医生指导下服用有利于组织修复的药物，配合高压氧、理疗、针灸治疗，可促使脑功能的恢复
护理
日常护理1.术后24小时持续昏迷、吞咽功能障碍的患者，应鼻饲流质饮食
2.清醒后，血压平稳者，抬高床头15～30度以利颅内静脉回流
3.鼓励患者咳嗽排痰，以增加肺活量，预防肺部并发症
4.保持血压平稳：术后血压应控制在患者基础血压水平，不可随意自行调快或调慢降压药速度
5.门诊定期复查
饮食调理疾病恢复期限制总热量，多吃富含膳食纤维的食物，尽量少吃蔗糖、蜂蜜、水果糖、糕点等。定时定量，少量多餐，补充优质蛋白，减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入量，适当补充维生素C、尼克酸（维生素PP）、维生素B6及维生素E，以及矿质元素的摄入
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