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年7月30日,对于福州市民来说是一个大喜的日子。同时发布了两款专属福州人的普惠型补充医疗保险上线啦!。“福惠保”一年只需68元、“榕城保”一年只需69元,就能获得最高万元保障!

“福惠保”、“榕城保”两款产品“普惠”且“实用”,价格非常亲民,相当于一天只要1毛8,保障门槛超低,不限年龄、不限职业都可以参保。相较传统商业医疗保险而言,价格低、增值服务多样、服务便捷等优势。其保障范围覆盖住基本医疗和肿瘤特药两大保险责任。保险期间内,被保险人因意外或疾病发生的责任内住院医疗费用、特殊病门诊或慢性病门诊治疗费;或由指定专科医生开具处方,符合保险合同约定支付范围内的特定药品费用,经医保报销后,应由其个人负担的部分,扣除免赔额后给予80%比例的报销,投保成功且生效后可享受相应保障。

当然,同时推出两款产品,体现了市场竞争,但对于普通大众来说,购买选择困难症出来了,我们到底要给自己及家人购买哪款产品呢?下面就从从两款产品适用人群、保障差异、责任免除差异、健康管理服务差异剖析一下产品特点,为您做选择提供参考。

内容

福惠保

榕城保

承保公司

中国人保财产保险股份有限公司福州中心支公司、众安在线保险股份有限公司

中国平安养老保险股份有限公司福建分公司

健康服务商

中电(福建)健康管理有限公司、上海暖哇科技有限公司

平安医疗健康管理股份有限公司

适用人群

限福建省本级基本医疗保险参保人员,及福州市(含县区)基本医疗保险参保人员(含福州市职工医疗保险参保人员、福州市民居医疗保险参保人员)

福州市(含县区)基本医疗保险参保人员(含福州市职工医疗保险参保人员、福州市民居医疗保险参保人员)

保险责任

基本医疗保险范围内医疗费用保险金

1、保险金额万,基本医疗保险范围(医保目录内)费用个人自行负担部分的80%。

2、保障条件:保险期间内,医院诊断必须接受住院、特殊病门诊或慢性病门诊治疗所发生的符合福州市现行基本医疗保险范围内、必需且合理的医疗费用,在经由基本医疗保险、公费医疗、城乡居民大病保险报销后自行负担的部分,保险人在扣除免赔额2万元后,按80%的给付比例给付基本医疗保险范围内医疗费用保险金。

特定药品医疗保险金

1、保险金额万。

2、12种特定药品(适用于10种疾病,即肺癌、肝癌、淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、尿路上皮癌、白血病、黑色素瘤、骨巨细胞瘤)

1、保险金额万。

2、25种特定药品(适用于12种疾病,即肺癌、乳腺癌、肝癌、前列腺癌、脑癌、淋巴瘤、卵巢癌、白血病、多发性硬化症、多发性骨髓瘤、黑色素瘤、特发性肺动脉高压)。

保险期间

年10月1日0时至年9月30日24时

既往症责任免除

1、基本医疗保险免除责任,5类严重既往症为:

①肿瘤类:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);

②肝肾疾病类:肾功能不全,肝硬化、肝功能不全;

③心脑血管及糖脂代谢疾病类:缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、严重心律失常、脑血管疾病(脑梗死、脑出血),高血压3级(收缩压≥mmHg或舒张压≥mmHg),糖尿病且伴有并发症;慢性心功能不全(心功能三级及以上)、主动脉瘤或主动脉夹层、

④肺部疾病类:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;

⑤其他:接受过组织或器官移植或造血干细胞移植、瘫痪。

2、特定高额药品费用既往症约定:

被保险人在产品生效前年10月1日)如已确诊恶性肿瘤,并因此导致在保险期间内发生的《福惠保特定恶性肿瘤药品目录》里的药品费用,本产品不予支付。

1、基本医疗保险免除责任,4类重大疾病如下:

①肿瘤类:恶性肿瘤(含原位癌)、白血病、淋巴瘤。

②肝肾疾病类:肾功能不全、肝硬化、肝功能不全、慢性肝炎、慢性肾炎、肾病综合症、多囊肾、。

③心脑血管及糖脂代谢疾病类:冠心病、心肌梗死、心房/心室扑动或颤动、脑梗死、脑出血、3级高血压;糖尿病且伴有并发症(指胰岛素依赖型糖尿病(1型糖尿病)或2型糖尿病,且伴有局部并发症(含心脏、肾脏、脑血管、视网膜、周围血管病变)),心绞痛、肺源性心脏病、心脏瓣膜病、风湿性心脏病、心肌病、先天性心脏病;蛛网膜下腔出血、帕金森病;

④肺部疾病类:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭。

2、特定高额药品费用既往症约定:

被保险人在首次投保生效日(年10月1日)前已确诊恶性肿瘤(含原位癌、白血病、淋巴瘤)、多发性硬化、特发性肺动脉高压,并因此导致在保险期间内发生的特定高额药品费用,本产品不予赔付;但其他保障范围内的特定高额药品费用,仍可申请理赔。

保险费

68元/年

69元/年

“福惠保”、“榕城保”两款产品健康服务对比

一,相同部分

药品支付、药品配送、处方咨询、用药咨询、患者提醒及用药随访、慈善援助指导、患者用药不良反应检测。

二,差异部分

福惠保

健康体检、健康处方、健康门诊(对标健康档案,医院建档)、健康知识讲座(对标健康资讯,但频次人群受限)

榕城保

健康资讯(对标健康知识讲座,但涉及面广)、健康档案(对标健康门诊)、健康问卷、自助预约挂号(替代:医院


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