我假装无情,其实是痛恨自己的深情。——卡尔维诺
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CT上岗证精选习题1.曝光时,X线管和探测器不动,而床带动病人动,称其:
A.常规扫描
B.定位扫描
C.连续扫描
D.动态扫描
E.重叠扫描
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答案:B
解:无论是进行正位定位扫描还是侧位定位扫描,球管和探测器都要相对固定不动,床面带动病人移动。除此之外,进行其他各种扫描时,X线球管永远保持旋转状态(电子束CT例外)。2.常规内耳超薄层扫,层厚和层间距范围为:
A.1mm以下
B.1~1.5mm
C.3~5mm
D.6~10mm
E.10mm以上
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答案:B
解:因内耳解剖范围小,结构复杂,大量临床实践证明,内耳扫描层厚、层间距选择为1—1.5mm最为理想。
3.高分辨率CT扫描必须要求做到:
a.选择最小的扫描野(FOV)
b.采用薄层或超薄层扫描
c.输入保留原始数据的指令
d.增加扫描条件
e.选用骨细节数学算法的过滤函数
A.a
B.a,c
C.b,c,d
D.b,c,a,e
E.a~e全部
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答案:D
解:高分辨率CT扫描可用于不同部位,如内耳、副鼻窦、肺部等,因扫描部位大小不一样,显示野根据扫描部位来调节。其余选项内容,高分辨率扫描时,必须要求做到,才能体现出高分辨率CT扫描的特点。
4.影响监视器荧屏图像质量的固有因素是:
A.监视器的亮度调节
B.监视器对比度调节
C.监视器的扫描行数
D.监视器的荧屏尺寸
E.以上全是
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答案:C
解:荧屏图像质量可通过亮度和对比度的调节,加以改善。不同荧屏尺寸的大小,图像显示效果也不一样,这些因素都与图像质量有关。但根本决定荧屏图像质量的因素是监视器的扫描线数,扫描线越多,图像越清晰。在扫描线相同的情况下,荧屏尺寸越小,图像越好。
5.与CT图像重建效果无关的因素是:
A.保留原始数据
B.保持扫描层面的连续性
C.保证扫描条件的一致性
D.保持重建时间的准确性
E.根据需要采用不同算法重建
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答案:D
解:没有原始数据,CT图像就无法重建。CT图像重建效果的好坏,取决于扫描层面的连续性和扫描条件的一致性。不连续扫描,重建图像中就会因信息丢失而造成的间断,扫描条件不一致,信息量会造成偏差。选用不同的重建算法,会获得不同的重建效果。而重建时间取决于计算机的运算速度及数据处理量的大小,它不影响图像重建效果。
6.不影响重组图像质量的因素:
A.扫描层面的多少
B.扫描层面的薄厚
C.同一的层厚与间隔
D.同一的重建时间
E.同序列的连续扫描
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答案:D
解:重组图像质量好坏,取决于扫描层面的多少和厚薄,扫描层面越薄、越多,重组效果越好。但前提是保持扫描的连续性,和层面的间隔性。所以说,重组图像必须是在同序列的连续扫描层面内进行。7.关子重组图像的原理,正确的理解是:
A.重组图像就是图像重建
B.用计算机对原始数据进行运算得到显示数据矩阵
C.用计算机将各不同层面的象素重新排列的技术
D.重新组成三维的图像
E.重新组成三维空间中任一平面的图像
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答案:C
解:重组图像和图像重建是两个不同的概念。重建是用计算机对原始数据进行运算得到显示数据矩阵。重组是将已有的各层面中的有关的显示数据取出来,重新组合为新的层面的图像。重组的图像质量比不上直接重建的图像质量。
8.有关病变大小的测量方法,错误的论述是:
A.无论病变形态如何,都以其长轴作为测量的长度
B.长的半圆形病灶,可分段测量长度后相加得出长径
C.以长轴中心垂直的横径为宽度
D.长X宽X层数X层厚为大致体积
E.各层面的面积叠加在一起得出精确的体积
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答案:E
解:若想精确测得病灶体积,可利用软件功能,先勾画出每一层面上病灶的范围,计算出它精确的面积,然后乘以层厚,即为某层面中病灶的体积,再将各层面的体积相加,便能计算出整个灶病的体积。选项A.B.C.D所论述的测量方法均是正确的。
9.有关CT摄片(拍片)的论述,错误的是:
A.摄片是将荧屏图像信息通过多幅相机记录在胶片上的过程
B.一个病人全部CT图像,可通过一份照片来总结
C.CT影片质量好坏受冲洗加工因素影响
D.CT影片质量好坏受荧屏图像处理因素影响
E.CT摄片与普通X线摄片过程完全相同
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答案:E
解:CT摄片与普通X线摄片有本质的不同。普通X线摄影是直接透射成像,CT摄片则是将数字图像信号先经D/A转换为模拟信号,通过CRT型多幅相机内显示屏显示,再由相机镜头将其屏幕显示图像照到胶片上。还有一种利用激光打印机进行CT照片,它是将数字图像信号直接输入到激光打印机的激光调节器,控制激光强度打印在激光胶片上使胶片成像。曝光后胶片的冲洗过程都是一样的。
10.CT摄片与普通摄片相同之处:
A.曝光方式
B.胶片使用
C.冲洗过程
D.灰度调整
E.幅式设计
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答案:C
11.下述CT拍片要求,哪项对诊断关系最大?
A.拍片时,按照解剖顺序进行图像排列
B.拍片时,平扫与增强图像不要交叉
C.拍片时,应将带有定位线的定位片拍人
D.拍片时,正确地选择窗宽、窗位
E.拍片时,对放大、测量、重建的图像排列在后面
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答案:D
解:五个选项要求都是正确的。这些要求对医生读片、分析、诊断方便、有利,应养成这一良好习惯。其中正确的选择窗宽、窗位最为重要,因为它直接关系到每幅图像的质量,图像质量优劣又直接影响到诊断效果。12.X线球管围绕人体腹背轴(前后轴)旋转的扫描方式称为:
A.横断位扫描
B.冠状位扫描
C.矢状位扫描
D.正位定位扫描
E.侧位定位扫描
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答案:B
解:只有冠状位扫描时,X线球管才围绕人体腹背轴(前后轴)旋转。这一方案的实施依靠摆体位和机架的倾斜协调完成。由于人体解剖结构和扫描孔径的限制,冠状位扫描只能局限于个别体位,如头部或骶尾部。
13.对增强扫描原理和意义的论述,错误的是:
A.不同的组织结构对对比剂吸收数量和分布会不同
B.不同的病变性质对对比剂吸收数量和分布会不同
C.当两种组织对X线的吸收差加大时,图像对比增加
D.增强扫描会使组织密度、形态、大小显示更为突出
E.增强扫描主要增加了组织间的天然对比
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答案:E
解:通过增强来增加人体组织间的对比称为人工对比。
14.对CT专用术语的解释,错误的是:
A.扫描架的顶部向床面头侧所指方向倾倒称正角倾斜
B.X线球管围绕人体左右轴旋转扫描称矢状位扫描
C.当扫描床面向床的头侧所指方向运行时称进床
D.头先进与足先进是由病人躺的方向决定的
E.凡球管处于水平位的定位扫描称侧位定扫描,与体位无关
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答案:E
解:正位定位片和侧位定位片的确立,决定着正位定位扫描和侧位定位扫描的称呼。获取这两种定位片,应是由病人体位和球管的相对位置决定的。常规情况下,当病人仰卧或俯卧时,球管呈水平位时的扫描为侧位定位扫描。若病人处于侧卧时,此种状态下扫描亦为正位定位扫描。常见正位定位扫描状态为病人仰卧,球管垂直状态。
15.注入对比剂后,初期增强效果明显的,持续时间长的各是哪一个?
A.肝脏
B.胆囊
C.肾脏
D.胰腺
E.脾脏
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答案:C
解:器官的增强效应与血流量有关。肝脏与肾脏的增强曲线相似。但肝脏初期的峰值不如肾脏高。因最初时肝脏的血流量明显低于肾脏,l00g肝组织内每分钟血流量为80mL,而肾脏为mL,故肾脏初始增强效应比较明显。l0min后,血管内对比剂减少或消失,而对比剂经肾小球过滤排泄聚集在肾小管内,所以增强效应持续时间长。16.增强扫描对比剂用量最大的部位是;
A.肾脏增强
B.肾上腺增强
C.颅脑增强
D.肝脏增强
E.腮腺增强
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答案:D
17.有关脏器组织增强形式与机理,错误的论述是:
A.对比剂进入血管和细胞外腔隙是组织增强的原因
B.血流量越大,脏器增强效应越明显
C.当细胞间质内含碘量最高时,受检器官浓度最大
D.异常组织的增强都是低于周围正常组织
E.大血管增强必须在注入对比剂后立即扫描
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答案:D
解:正常组织与异常组织增强的时序差异和密度差别是鉴别诊断的依据。血管性病变和血管丰富的病变,注射对比剂后,明显增强,高于周围正常组织。但在大部分情况下,异常组织的增强往往低周围正常组,此时表现为低密度影。笼统论述异常组织的增强都是低于周围正常组织是错误的。18.血管内对比剂浓度高,且维持时间长的注射方法是:
A.点滴灌注法
B.团注法
C.滴注——大量快注法
D.大量快注——滴注法
E.多次大剂量急速注射法
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答案:E
19.CT造影增强应用最广的静脉注射法是:
A.点滴灌注法
B.单次大量快速注射法
C.滴注一大量快注法
D.大量快注一滴注法
E.多次大剂量急速注射法
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答案:B
20.多项单选题:
A.氙气增强CT
B.颅脑增强CT
C.关节造影CT
D.肝脏增强CT
E.脊髓造影CT
1.注入对比剂后到扫描要求间隔时间最短的是?
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答案:A
2.注入对比剂后要求15min始扫描的是?
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答案:C
3.注入对比剂后到扫描延迟时间最长的是?
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答案:E
解:氙气增强CT扫描是用来测量脑血流量,对脑缺血的部位、大小进行确定的一种方法。病人边吸入医用氙气的同时边进行扫描。关节造影CT,对比剂注入关节腔后,先进行关节运动,待对比剂布满整个关节腔后,约15min时间,开始扫描。骨髓造影CT(CTM)经腰穿注入对比剂后,先行常规正、侧、斜位拍片,然后经过4~6小时之后,待对比剂浓度变淡,再行CT扫描,它的延迟时间最长。
21.有关CT检查防护的论述,错误的是:
A.CT检查比较安全不等于没有损伤
B.生物效应是造成X线对人体损伤的根本
C.随机和非随机效应均属辐射生物效应
D.随机效应存在着剂量的阈值
E.重点防止非随机效应,限制随机效应
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答案:D
解:国际防护委员会规定,随机效应即生物效应不存在剂量的阈值,任何微小的剂量也有可能引起致癌效应和遗传效应。但这种发生几率极小。
22.对病人防护无关的措施是:
A.辐射实践正当化
B.检查最优化
C.受检者指导水平
D.机房的固有防护
E.CT机的固有防护
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答案:D
解:病人扫描时,是在机房内进行,故机房的固有防护只能对工作人员起作用。而其余的四个选项内容,都是对病人的防护所采取的措施和遵循的原则。23.CT检查防护措施中,属于临床医生必须执行的是:
A.关好铅防护门
B.让病人穿好防护用品
C.辐射实践的正当化
D.扫描中的最优化
E.受检者指导水平
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答案:C
解:放射科的检查申请单多为临床医师所开。辐射实践的正当化就是要求医生加强防护意识,作到合理检查,避免盲目和不必要的检查照射。其余防护措施,需要放射工作人员进行。当然,辐射实践的正当化的把关,也是从事放射医师不可推懈的责任。24.不适宜做眼及眶部CT扫描的是:
A.近视眼的病因诊断
B.眼部外伤
C.眼眶内异物
D.眼的先天性疾病
E.眼球及眼眶的肿瘤
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答案:A
25.临床怀疑蛛网膜下腔出血应采用:
A.增强扫描
B.平扫
C.快速CT扫描
D.螺旋CT扫描
E.动态扫描
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答案:B
26.不属颅脑平扫的适应症为:
A.颅内出血
B.脑梗塞
C.脑萎缩
D.脑血管畸形
E.先天性无脑
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答案:D
解:颅内出血、脑梗塞、脑萎缩及先天性无脑,通过颅脑平扫,即能作出明确诊断,而脑血管畸形,应通过颅脑增强CT扫描方能确诊。
27.颅脑扫描准备工作,哪项与图像质量无关?
A.摘掉头上金属饰物
B.利用头颅固定设备
C.做好碘过敏试验
D.采用药物镇静
E.解除患者扫描恐惧心理
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答案:C
解:摘掉头上金属饰物,以防影产生。头颅固定,药物镇静,解除患者恐惧心理,取得配合,这些措施均为防止移动伪影产生,确保扫描图像质量。碘过敏试验仅是了解病人是否对碘过敏的一种试验方法,它与扫描图像质量无关。28.脑肿瘤CT扫描,不能显示的是:
A.肿瘤大小
B.肿瘤形态
C.肿瘤与周围组织关系
D.肿瘤的病理组织类型
E.肿瘤的位置
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答案:D
解:肿瘤的病理组织类型可通过穿刺活检病理切片证实,CT图像无法显示,它只能显示出肿瘤的位置,形态、大小及与周围组织间的关系。29.代表听眶线的英文缩写是:
A.EML
B.OML
C.RBL
D.SML
E.TBL
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答案:C
解:听眶线的英文缩写是RBL,表示外耳孔与同侧眼眶下缘的联线。在头部摄影技术中,又称其为基础线。OML:听眦线EML:听眉线
30.对常规颅脑CT平扫技术的论述,错误的是:
A.颅脑外伤CT平扫是首选的方法
B.扫描基线一般取听眦线
C.扫描体位选择仰卧位头先进
D.常规采用连续扫描方式
E.层厚、层间距均为5mm
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答案:E
解:颅脑平扫,层厚、层间距的参数选择常规为10mm连续扫描,对后颅窝部位的观察可选用5mm。
31.观察蝶鞍时最佳的扫描方式为:
A.横断扫描
B.横断扫描+矢状扫描
C.矢状扫描
D.横断扫描多方位重建
E.冠状扫描
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答案:E
解:鞍区的垂体腺瘤较为多见。冠状面增强扫描可较好地显示肿瘤与鞍底、视交叉的关系。对于小于lcm的肿瘤,横断扫描多无阳性发现,冠状扫描可见垂体高度大于9mm,垂体柄移位,垂体上缘局限性凸出或垂体内异常密度影等微腺瘤征象。
32.对眼眶CT扫描图像显示的论述,错误的是:
A.能清楚显示眶壁骨性结构
B.能清楚显示眶内软组织
C.能清楚显示眼球内部结构
D.能清楚显示眼内血管走行
E.能清楚显示眼内异物大小
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答案:D
解:因眼动脉很细,CT片上很难见到,更无法显示出血管的走行。即便增强扫描也是如此。33.必须要求闭眼扫描的是:
A.视神经孔扫描
B.观察眶壁骨折
C.观察球内细小异物
D.眶部毛细血管瘤
E.眶内球外肿瘤
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答案:C
解:凡是观察眼球内病变,扫描时,必须要求闭眼扫描。闭眼扫描可保持眼球不动,减少移动模糊。尤其对于眼内细小异物,要求更为严格。34.眼及眶部CT扫描最佳方式为:
A.横扫+矢状扫
B.横扫+冠状扫
C.横扫+薄层扫
D.横扫+增强
E.横扫+重叠扫
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答案:B
35.颞骨矢状扫描体位摆法中论述错误之处是:
A.患者俯卧
B.头向一侧旋转枕于20’头架上
C.矢状面前后对应点距床面等距
D.扫描架向头侧倾斜20‘,平行矢状面
E.球管围绕头颅前后轴旋转
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答案:E
解;头部CT扫描,只有球管围绕头颅的左右轴线旋转时,所扫出的平面才是矢状面。
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