-4-22医院
脑疝是神经重症患者的一种危及生命状态，需要快速、精准给予诊治干预。“时间就是生命”，这句话用于急性脑疝患者的救治再合适不过，因该类患者发病突然且进展快，故医护人员的施救快一秒就能使患者多一分生的希望。本月19日上午，医院一个小时内连续接诊了两例脑疝危重患者，医院急诊、麻醉科、手术室、神经外科、ICU等科室快速反应、多学科协作、高效精准救治，为挽救患者性命和保障术后神经功能的恢复赢得了宝贵时间。患者黄某某，男，60岁，徽州区岩寺镇人，4月18日夜间摔倒后，19日早上7点由送来我院就诊，经过急诊CT等相关检查以后确诊为：1、右侧颞叶钩回疝；2、右侧额颞顶急性硬脑膜下血肿；3、左侧额叶脑挫裂伤；4、创伤性蛛网膜下腔出血；5、枕骨骨折；6、顶部头皮血肿；7、以及创伤性湿肺。确诊以后，医院开放绿色通道，有关科室全部行动起来，统一协调，黄某某到院20分钟内就进入手术室开始救命手术。这边手术刚刚开始，医院救护车又送来一个特重型开放性颅脑损伤患者，徽州区杨村乡50岁的金某骑摩托车时不慎被汽车撞倒致头部受伤，意识不清、口鼻流血不止，右侧瞳孔散大；来院后急诊行头颅CT检查后，参加急救的医生确诊为右额颞顶硬膜下和硬膜外血肿、右侧颞叶沟回疝、双侧额叶脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、创伤性颅内积气、颅骨粉碎性骨折、头皮挫伤，伤情非常严重，随时可能危及生命，必须立即进行开颅血肿清除手术。病情就是命令，时间就是生命。神外团队为了不耽误病情，给患者创造一个最佳的“黄金抢救时段”，通过合理安排救治团队，用最短的时间做好了术前准备，在和康医疗集团神经外科首席专家梁玉敏教授的指导下，在两位患者到院后4小时内成功完成了2台救命手术，解除了脑疝的危险。目前两位患者病情稳定，正在恢复当中。抢救脑疝病人时间最为重要，拖得越晚完成手术就有可能导致严重残疾或长期植物状态甚至死亡。本次两个脑疝患者的及时救治，医院整体救治危重患者的水准，标志着和康脑科中心新晨团队整体应急救治神经危重症患者水平跃上新台阶，医院创伤中心的建设奠定了坚实的基础。梁玉敏教授指出：脑外伤脑出血作为典型的危急重症，如果贸然转院，途中极易病情加重，错失抢救的最佳时机，尤其是有急性脑疝的病人随时可能出现呼吸、心跳骤停，该类病人若超过30分钟再行手术，致残率、致死率非常高。对于重型颅脑损伤救治，需在有救治医院就近抢救，万万耽误不得。新晨脑科团队秉承浙江和康医疗集团“以人为本，病人至上”的发展理念，将不断提升团队的技术水准，在“融杭接沪”和长三角一体化建设中，为本地区的广大百姓发挥更大的呵护健康作用。小贴士
脑疝通常情况下指的是由于各种原因造成颅内压持续升高，导致在脑内出现明显的压力梯度差，此时就会出现脑组织内容物从压力较高的地方向压力较低的地方进行转移。在转移的过程中，往往会见嵌顿某些骨性孔道，从而造成内容物出现缺血缺氧、变性、坏死等情况发生，此时就称之为发生脑疝。发生脑疝时往往患者病情危重，需及时采取有效的措施加以处理。临床上一般建议应立即给予患者使用脱水药物，降低颅内压，同时对原发病加以积极的治疗，必要时应采取开颅手术的方法来进行治疗。
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