慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施是
A．控制感染B．祛痰、止咳、平喘C．中医中药治疗D．免疫治疗E．激素治疗
参考答案：A
2.下列各措施均有助于减少肺内残气量，改善呼吸功能，除外
A．做腹式呼吸B．噘嘴呼吸C．吹笛子D．做肺气肿呼吸体操E．缓吸速呼
参考答案：E
3.慢性肺心病发生心衰时，首要的处理措施是
A．控制感染，改善呼吸功能B．运用强心剂C．运用利尿剂D．运用血管扩张剂E．控制心律失常
参考答案：A
4.下列哪项不是重症哮喘的表现
A．气急不能讲话B．意识模糊C．胸腹部矛盾运动D．奇脉E．呼吸频率20次/分
参考答案：E
5.支气管扩张症病变典型者体检时可于病变部位听到
A．局限的断续的湿啰音B．局限的断续的干啰音C．固定的持久的干啰音D．固定的持久的哮鸣音E．固定的持久的湿啰音
参考答案：E[解析]支气管扩张症典型体征是在下胸部、背部闻及固定的湿啰音。
6.吸入性肺脓肿最有特征性的表现是
A．不同程度咯血B．胸痛与呼吸运动有关C．畏寒发热D．咳大量脓臭痰E．呼吸困难
参考答案：D[解析]吸入性肺脓肿起病急，高热，咳嗽，大量脓臭痰，约1/3病人有咯血。典型病人的痰液呈黄绿色，脓性。
7.观察结核菌素试验正确的时间是
A．6～12小时B．13～24小时C．25～36小时D．37～47小时E．48～72小时
参考答案：E
8.判断机体低氧血症最敏感的指标是
A．SaO2(动脉血氧饱和度)B．PaO2(动脉血氧分压)C．动脉血氧含量D．血pH值E．发绀
参考答案：B
9.稳定型心绞痛是指心绞痛发作特点
A．在1～3个月内无改变B．在2～3个月内无改变C．发作时不伴心电图改变D．发作时心电图ST段抬高E．以上都不是
参考答案：A
10.急性心肌梗死患者突然出现明显呼吸困难，两肺满布湿啰音，HR次/分，律齐，此时首先考虑发生
A．肺部感染B．肺梗死C．急性左心衰D．心脏破裂E．室壁瘤形成
参考答案：C
11.典型心肌梗死与典型心绞痛患者在症状上的最重要的区别是
A．疼痛的性质B．疼痛的部位C．疼痛的放射部位D．疼痛的持续时间E．伴随症状
参考答案：D[解析]典型心肌梗死疼痛为最早出现、最突出的症状，其性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，难以忍受，伴有烦躁、大汗、恐惧、濒死感，多无明显的诱因，疼痛可持续数小时或数天，经休息和含服硝酸甘油无效。
12.监护急性心肌梗死病人时发现下列哪种情况最危急
A．体温上升至39℃B．呕吐伴出冷汗C．收缩压＜90mmHgD．二度Ⅰ型房室传导阻滞E．室性早搏落在前面T波上
参考答案：E[解析]心电监护时发现下列心律失常时为危急情况应立即报告医生：频发、多源、成对或RonT现象的室性早搏、二度Ⅱ型房室传导阻滞、室性阵发性心动过速、三度房室传导阻滞。
13.高血压病人短期血压急剧升高并出现中枢神经功能障碍考虑为
A．高血压危象B．高血压性心脏病C．恶性高血压D．高血压脑病E．高血压未被控制
参考答案：D
14.一服用降压药物治疗的高血压病人，在起床时突然晕倒，片刻后清醒，首先考虑发生了
A．高血压脑病B．脑出血C．心源性休克D．阿-斯综合征E．体位性低血压
参考答案：E
15.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是
A．心界扩大呈靴形B．主动脉瓣区第二音减弱C．心前区抬举性搏动D．周围血管征E．主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期杂音
参考答案：E[解析]主动脉瓣关闭不全有心悸、头晕或眩晕、心绞痛及左心衰竭的症状。体征有面色苍白，颈动脉搏动明显，在第二主动脉瓣区听到舒张期叹气样杂音是最重要的体征；主动脉瓣区第一心音减弱；心尖搏动向左下移位；脉压增大，并有周围血管征，如水冲脉、枪击音、毛细血管搏动等。
16.梗死后心绞痛是指心肌梗死后多少时间内发生的心绞痛
A．4个月内B．3个月内C．2个月内D．1个月内E．半个月内
参考答案：D
17.胰腺脓肿常在重症胰腺炎起病后多久形成
A．1～2周B．2～3周C．3～4周D．4～6周E．6～8周
参考答案：B
18.下列哪项不属于肝性脑病常见的诱因
A．高蛋白饮食B．多次灌肠和导泻C．上消化道出血D．大量放腹水E．便秘
参考答案：B[解析]肝性脑病尤其是门体分流性脑病常有明显的诱因，常见的有上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿和放腹水、不恰当应用镇静麻醉药、便秘、感染、手术等。
19.关于急性胰腺炎的治疗措施，错误的是
A．禁食和胃肠减压可减少胃酸和胰液分泌B．奥曲肽可抑制胰液和胰酶分泌C．可给阿托品解痉镇痛D．疼痛剧烈者可给吗啡止痛E．并发胰腺脓肿时应手术治疗
参考答案：D
20.下列哪项对确诊肝硬化有重要意义
A．ALT显著增高B．肝穿刺活检见假小叶形成C．肝脏明显增大D．腹水E．血浆白蛋白、球蛋白比例倒置
参考答案：B
21.肝硬化病人出现皮肤色素沉着的主要原因是
A．雌激素增多B．肾上腺皮质功能亢进C．雄激素减少D．肾上腺皮质功能减退E．醛固酮增多
参考答案：D
22.下列哪项检查是诊断溃疡性结肠炎的最重要的手段
A．血液检查B．粪便检查C．自身抗体检查D．结肠镜检查E．X线钡剂灌肠检查
参考答案：D
23.下列哪项不符合结核性腹膜炎手术治疗指征
A．完全性肠梗阻B．高热伴明显毒血症C．急性肠穿孔D．腹腔脓肿经抗生素治疗未见好转E．肠瘘经抗结核化疗未闭合
参考答案：B
24.冰水浸浴降温后，肛温回升到多少度以上时应再行浸浴
A．38℃B．38.5℃C．39℃D．39.5℃E．40℃
参考答案：C
25.支气管扩张患者一天中何时咳嗽、咳痰最重
A．饭前B．白天C．傍晚D．半夜E．早晨或体位变动时
参考答案：E
26.慢性肾盂肾炎病人，经系统治疗，尿菌已阴性，为防治复发，下列哪项措施不正确
A．大剂量抗生素联合治疗B．寻找尿路梗阻等不利因素C．停药后，复查尿常规和细菌培养D．加强营养，提高免疫力E．多饮水，定时排尿
参考答案：A
27.预防疟疾最主要的措施是
A．预防服药B．根治疟疾现症病人C．根治疟疾带虫者D．灭蚊及消灭蚊孽生场所E．采用防蚊措施
参考答案：D[解析]疟疾的预防及健康指导：①及时发现并彻底治疗病人及带虫者，防止疟疾的传播。②指导疟疾现症病人按医嘱进行疟疾根治治疗，坚持服药以彻底治愈，对近1、2年有疟疾发病史者进行抗复发治疗指导，直至2年内无复发为止。③预防疟疾综合措施中的主要环节是切断传播途径，包括灭蚊，尤以消灭幼蚊为重要。采用蚊帐、纱窗，涂抹防蚊油，蚊烟驱蚊等防蚊措施，对疟疾高发区人群及流行季节出入流行区的易感者，应预防服药。
28.尿中出现哪种管型有助于肾盂肾炎的诊断
A．红细胞管型B．白细胞管型C．颗粒管型D．上皮细胞管型E．蜡样管型
参考答案：B
29.以下除哪项因素外均易引起尿路感染发生
A．尿流不通畅B．尿路畸形或结构异常C．尿液中的尿素浓度高、渗透压高D．机体免疫力差E．尿道口周围有炎症病灶
参考答案：C[解析]尿感最常见的致病菌是大肠埃希菌，其次为副大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯杆菌、产气杆菌、粪链球菌和葡萄球菌等。上行感染为最常见的感染途径。血行感染和淋巴管感染比较少见。尿路有复杂情况而致尿流不畅是最主要的易感因素，其他还有泌尿系统畸形和结构异常、尿路器械的使用、尿道内或尿道口周围有炎症病变、机体免疫力差、遗传因素等。
30.关于急性肾衰竭的描述，下列哪项不正确
A．急性肾小管坏死是最常见的急性肾衰竭类型B．感染是急性肾衰竭的主要死亡原因之一C．应用洋地黄制剂治疗心力衰竭，效果良好D．透析是治疗高钾血症最有效的方法E．少尿期以利尿剂治疗为主
参考答案：C
31.尿毒症病人代谓性酸中毒纠正过程中出现手足搐搦，其原因最可能是
A．血中结合钙降低B．血中游离钙降低C．低钾血症D．低镁血症E．尿毒症脑病
参考答案：B
32.发生中枢神经系统白血病的主要原因是
A．化疗药物剂量不足B．化疗疗程不够长C．化疗方案不合理D．化疗药物不能通过血脑屏障E．以上均不是
参考答案：D[解析]中枢神经系统白血病可发生在疾病的各个时期，但常发生在治疗后缓解期，这是由于化疗药物难以通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效地被杀灭，因而引起中枢神经系统白血病。以急淋最常见，儿童病人尤甚。其主要表现为头痛、头晕，重者有呕吐、颈项强直、甚至抽搐、昏迷。
33.诊断急性白血病的主要依据和必做的检查是
A．血象B．骨髓象C．血生化D．免疫学检查E．染色体
参考答案：B
34.白血病病人出现颅内出血时，下列哪项护理措施不正确
A．去枕平卧位，头偏向一侧B．保持呼吸道通畅C．头部置冰袋D．建立静脉输液通道E．禁用脱水剂
参考答案：E[解析]白血病病人出现颅内出血时立即去枕平卧、头偏向一侧；随时吸出呕吐物和口腔分泌物，保持呼吸道通畅；吸氧；迅速开放静脉，按医嘱快速静滴或推注20%甘露醇、50%葡萄糖液、地塞米松等以降低颅内压力；观察并记录病人的生命体征、意识状态及瞳孔大小。
35.特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜鉴别的关键点是
A．发病年龄B．前驱感染史C．出血部位D．血小板计数是否减少E．激素治疗是否有效
参考答案：D
36.再生障碍性贫血的主要诊断依据是
A．贫血、出血、感染B．B超C．CT检查D．铁代谢检查E．骨髓检查
参考答案：E
37.长效、短效胰岛素混合使用时，必须先抽吸正规胰岛素是为了防止
A．发生中和反应B．加速胰岛素降解C．丧失短效胰岛素的速效特性D．增加胰岛素的不良反应E．胰岛素变质
参考答案：C
38.化疗药物外渗，下面哪项处理措施不妥
A．化疗药物外渗后不能热敷，可冷敷B．可用普鲁卡因局部封闭C．化疗药物引起的静脉炎可采用治疗紫外线灯照射D．立即停止注射，由原处抽3～5ml血弃去，局部注入8.4%NaHCO3后用MgSO4冷湿敷E．立即停止注射，重新更换注射部位
参考答案：E
39.对SLE患者错误的健康指导为
A．外出时尽量避免日光照射B．加强皮肤护理C．忌用可能诱发本病的药物及食物D．定期门诊检查E．常需终生服药
参考答案：E
40.类风湿关节炎可引起
A．杵状指B．匙状指C．梭状指D．肢端粗大E．爪形手
参考答案：C
41.下列类风湿关节炎的处理原则中，错误的是
A．急性期加强休息B．给予非甾体抗炎药C．给予抗风湿药D．大剂量抗生素治疗E．理疗及功能锻炼
参考答案：D
42.下列哪项不是判断糖尿病治疗效果的指标
A．空腹血糖B．餐后血糖C．糖化血浆白蛋白D．胰岛素释放试验E．糖化血红蛋白
参考答案：D
43.不属于口服降糖药的是
A．硫脲类B．磺脲类C．双胍类D．α葡萄糖苷酶抑制剂E．噻唑烷二酮类
参考答案：A[解析]口服降糖药有4大类：①磺脲类：促进胰岛素释放，有第一代和第二代，于餐前半小时服药。②双胍类：常用药物有二甲双胍，进餐中服药或餐后即服。③α葡萄糖苷酶抑制剂：常用药物有拜糖平，进食第一口饭时服药。常见不良反应为腹胀、排气增多或腹泻。④噻唑烷二酮(胰岛素增敏剂)：常用药物有吡格列酮和罗格列酮。主要不良反应为水肿。
44.磺脲类降糖药最主要的副作用是
A．胃肠道反应B．肝功能损害C．低血糖反应D．皮疹D．粒细胞减少
参考答案：C
45.双胍类降糖药最严重的不良反应是
A．肝功能损害B．恶心、呕吐C．乳酸性酸中毒D．皮肤瘙痒E．粒细胞减少
参考答案：C[解析]双胍类降糖药主要不良反应为胃肠道反应，最严重不良反应为乳酸性酸中毒。
46.在对病人进行感觉检查时，尤其应注意
A．有无感觉过敏B．有无感觉异常C．障碍的部位D．障碍的程度E．有无疼痛
参考答案：D
47.发音正常，但不能理解他人言语，也不能理解自己所言，其语言障碍类型属于
A．失写B．失读C．命名性失语D．运动性失语E．感受性失语
参考答案：E[解析]感受性失语又称听觉性失语，自己发音虽然流利，但内容不正常，不能理解别人言语，也不能理解自己所言，在发音用词方面有错误，因优势半球颞上回后部病变所致。
48.蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A．脑血管畸形B．脑动脉炎C．脑动脉粥样硬化D．再生障碍性贫血E．先天性动脉瘤
参考答案：E
49.不符合内囊出血的表现是
A．出血对侧偏身感觉障碍B．病灶对侧上肢和下肢瘫痪C．有典型的“三偏征”D．出现双颞侧偏盲E．出血病灶在优势半球者有失语
参考答案：D
50.蛛网膜下腔出血特征性的表现是
A．剧烈头痛B．一侧动眼神经麻痹C．短暂意识障碍D．呕吐E．脑膜刺激征
参考答案：E
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