一些患者朋友的的担忧：“大夫，我血管狭窄，血管有斑块，做缺血预适应训练会增加脑出血风险吗？”，“大夫，我的家人刚犯脑梗塞，做缺血预适应训练，会引起出血吗？”，“大夫，我曾经有过脑出血，我能做预适应训练吗？会增加脑出血风险吗？”，"大夫，我准备过段时间做脑血管支架手术，我在这之前做预适应训练会增加脑出血风险吗？"......今天，小编就给大家答疑解惑下：缺血预适应训练不会增加缺血性脑血管病人的脑出血风险。缺血预适应训练的机制是调动人体自身的抗缺血缺氧能力，这是一种全新的治疗手段，与传统的药物、手术治疗不同，需要每天规律地进行训练。预适应训练仪使用方法：1.患者取平卧位或半坐位，上臂与心脏处于同一水平面；2.将臂带缠绕于一侧上臂中上段，气囊加压至~mmHg，维持5分钟，随后释放气囊压力休息5分钟为一轮；3.每次连续重复4轮，共35分钟，每天做两次。建议上午、下午各1次，双侧上下肢交替进行。缺血预适应是经常对人体进行反复的、短暂的、无创伤、无危害的训练，能够激发人体免疫系统的应急机制，产生和释放内源性保护物质(如:腺苷、缓激肽、一氧化氮等)。缺血预适应训练是一种内源性物理治疗。缺血预适应调动机体的自身防御和修复机能，大脑及其他器官组织达到缺血缺氧的预防和治疗作用，无手术风险，效果稳定，无衰减，无需终身治疗，对于心脑血管病变的治疗具有独特辅助作用。缺血预适应训练有别于药物和手术、支架植入，无药物副作用与手术风险，尤其适用于担心手术风险或手术并发症的病患。当然，缺血预适应训练只是卒中管理中一个环节。缺血性脑血管病的防治还必须控制好血压、血糖、血脂，戒烟少酒，改变饮食习惯和加强锻炼。根据研发团队的临床经验表明：缺血预适应训练并不会增加缺血性脑血管病患者脑出血的风险。很多老病人至今已坚持训练多年，并无此不良反应。研发团队曾对70岁以上，甚至高达80多岁的缺血性卒中患者进行预适应训练。研究发现：训练是安全的，并不会增加高龄老人的出血风险，也不会对冠心病患者造成不良影响。对重度颈动脉狭窄患者支架术前应用缺血预适应训练，不但不会增加出血风险，反而有助于降低术后并发症。研究发现：颈动脉支架置入术前给予2周缺血预适应训练，与对照组相比，并未增加出血风险，反而能显著降低颈动脉支架置入术后48小时内头颅MRI-DWI检查发现的新发脑梗死发生率，并减小脑病灶体积。本研究团队近来对动脉取栓的急性脑梗死患者，在取栓治疗术前和术后进行缺血预适应训练各一次，并在随后7天内进行每天1次的缺血预适应训练。研究表明：对于急性脑梗死行机械取栓治疗的危重病人，此训练方法仍安全可行，无不良事件发生，也不影响患者临床常规治疗。颅内压、脑灌注压、平均动脉压、心率、双侧大脑中动脉收缩期峰值流速和搏动指数在训练前、训练中及训练后均没有明显变化。国外相关临床研究也进一步证实：缺血预适应训练并没有增加脑出血的风险。来自英国诺丁汉大学医学院的研究，选择发病24小时内的26例急性缺血性脑卒中患者，对13例应用缺血预适应治疗仪在上臂训练一次（包括4个循环的缺血和再灌注）。结果发现：治疗组13例患者均能配合完成缺血预适应治疗，具有良好的安全性，无出血相关事件，治疗组患者均能耐受缺血预适应训练。急性缺血性脑卒中（即刚发生脑梗死）患者应用缺血预适应训练具有很好的安全性和可行性。对于蛛网膜下腔出血的患者，经手术治疗（夹闭或弹簧圈栓塞）后，应用缺血预适应训练安全可行，患者耐受良好，且并没有引起任何损伤。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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