我才40岁出头,我想尽快回到从前hel

“我到底可以康复到什么样?”医院康复医学科,肖先生这样问接诊的康复治疗师。肖先生今年42岁,几年前就被诊断患有高血压,但他没太当回事,没有规律服药。然而,几个月前,他突然半夜脑出血,伴头晕,口齿不清,急诊拍片提示,脑出血(即“出血性脑卒中”)。医院神经外科的精心治疗,肖先生病情逐渐稳定,但留下了右上肢体活动受限的问题。经神经外科医生的推荐,肖先生医院康复医学科,希望医生能尽快帮助自己右侧的手脚恢复自如活动。经过康复治疗师的全面检查,肖先生右大臂(右肱三头肌)、右后背靠近肩的位置(三角肌后束)、右手掌大拇指下对应的肌肉(大鱼际肌萎缩)皆有不同程度萎缩,肩胛带肌肉主动力量不足,手分离运动不充分。

“我的公司和我的家人,都需要我,希望你们能帮助我尽快恢复上肢和手的正常功能!”肖先生恳切地对康复治疗师说。

肖先生能否恢复到从前?偏瘫后遗症能否全部消除?

医院康复医学科根据患者肖先生目前的病情,进行了全面细致的评估,为其量身制定了一份切实的康复治疗计划。

前期治疗,以恢复关节正常活动度、关节松动术、筋膜松解为主,后期辅助以居家康复计划-爬墙训练为主。

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如今,在医生的对症治疗和自己的不懈努力下,肖先生进步飞快,右手已经能完成很多的精细活动。现在的肖先生是这样……

再说“脑卒中”

脑卒中,俗称“中风”,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。通常分为缺血性脑卒中(即脑梗死)和出血性脑卒中(即脑出血、蛛网膜下腔出血等)两大类。

脑卒中的危害和负担

脑卒中是我国人民群众生命健康的“头号杀手”,可导致肢体瘫痪、言语障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等症状,具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担重的特点。

早期积极控制脑卒中危险因素及规范化开展脑卒中治疗,可有效降低脑卒中的发病率、复发率、致残率及死亡率,并改善脑卒中的预后。

脑卒中的危险因素

脑卒中的危险因素分为不可干预性和可干预性两类。不可干预性危险因素包括年龄、种族、遗传因素等。可干预性危险因素是脑卒中一级预防的主要内容,包括高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病、吸烟、酒精摄入、饮食、超重或肥胖、运动缺乏、心理因素等。而这些因素均与我们的生活方式有关,通过对生活方式的调整,可以预防这些疾病的发生。

脑卒中的康复评定和治疗

脑卒中的康复评定是对脑卒中患者所存留的或丧失的功能进行识别和测定,以鉴别患者存在的功能障碍,判断其严重程度,估计功能恢复的潜在能力,以制定科学的康复计划;

同时监测患者的功能变化,以判断康复治疗的效果,对患者的疾病结局做出合理的评价。

脑卒中康复评定的组成部分有两个方面,一是识别问题所在,二是确定问题的严重程度。

阶段性的评定对患者的康复有指导意义,可以随时判定康复医疗的效果,修订康复计划。再通过康复评定的结果,确定患者的康复效果,也有利于控制康复医疗的质量。

常见误区VS正解

误区1:“重治疗轻康复”的观念:认为医院进行治疗,康复可以自己在家做训练。

正解:临床医学治疗主要在于挽救患者生命和减少并发症,后遗症的处理则需及时康复治疗。早期、正规、全面的康复治疗,不仅能够帮助患者恢复肢体功能、语言功能,而且能够提高患者的日常生活能力,减轻家人护理负担,帮助患者恢复工作能力,回归家庭、回归社会。

误区2:康复治疗很简单,就是活动胳膊、拉拉腿,推拿按摩。

正解:康复训练必须在经过康复医师、康复治疗师以及康复护士等专业人员指导下,根据每个患者的具体情况具体分析、评定、然后制定有针对性的治疗方案,由治疗师按步骤进行训练,具体的可以精确到每一块肌肉,每一动作的训练,都不是随意的。

误区3:把康复治疗训练当成特效药,希望立竿见影。

正解:康复治疗不是特效药,做一两次康复治疗不能够马上见到效果。近些年来,卒中的群体逐渐年轻化,疾病来得急,来得快,但是治疗与恢复却是一个漫长的过程,正所谓“慢病慢治”。通过科学、持久的康复训练量的积累,慢慢才会显现出质的改变。

医院康复医学科始建于年8月,是以现代康复医学理念结合中国传统医学精华的中西医结合临床学科。

医院康复医学科,坚持康复评定贯穿康复整个过程的始末,在康复评定基础上制定个性化康复治疗方案。对于神经系统疾病导致的功能障碍,如偏瘫、截瘫、脑外伤、失语、吞咽障碍以及骨关节疾病导致肢体运动功能障碍,慢性脊柱病、关节病变,妇女生产后导致盆底改变等有完善的康复评定和治疗方法。

设备配置:在配置基本康复训练设施基础上引进专业康复设备例如上下肢智能运动器、智能步态训练装置、超声波治疗仪、挪威产红绳子悬吊系统、吞咽治疗仪、低中频治疗仪、智能磨砂板、关节运动器(CPM)、中药熏蒸治疗仪、美国筋膜刀系列、筋膜枪、深部呼吸功能训练仪等。

开展康复项目:运动疗法、作业疗法、吞咽言语训练、呼吸功能训练、智能肢体运动训练、智能步态训练、音乐运动训练、无创无痛肌肉筋膜松解治疗、脊柱小关节稳定训练、超声波治疗、中低频电治疗、中药熏蒸治疗、针灸、拔罐等中西医结合康复治疗项目。

文/康复医学科马亚娟

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