1．对一位成年患者，可忽略的健康资料是：
A.既往患病史B.免疫接种史
C.过敏史D.家族病史
E.婚育史
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1.B。解析：易误选A。免疫接种史主要是针对儿童患者需要详细收集的健康资料。一般成人不需询问。2．正常人肺部的叩诊音是：
A.过清音B.实音
C.鼓音D.清音
E.浊音
2.D。解析：正常人的肺部叩诊音为清音。
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B。3．患者，男，30岁，因淋雨受凉3日后出现咽痛、畏寒，体温在38.5～39.5℃之间，伴有头痛、乏力、食欲减退和体重下降等，则该患者目前不存在的护理问题是：
A.疼痛B.营养失调
C.体温过高D.体液过多
E.潜在并发症:肾小球肾炎
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3.D。解析：根据题干可知，患者可能由于淋雨受凉出现了链球菌感染的迹象，咽痛属于疼痛，体重下降与营养失调、低于机体需要量有关，体温处于38.5℃以上，链球菌感染可能会导致出现肾小球肾炎的发生。4．护士遵医嘱执行的具体措施属于：
A.非护理措施B.独立性护理措施
C.协作性护理措施D.依赖性护理措施
E.预防性护理措施
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4.D。解析：依赖性的护理措施是指护士遵医嘱执行的具体措施；独立性的护理措施是指护士在职责范围内，根据所收集的资料，经过独立思考、判断所决定的措施；协作性的护理措施是指护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。5．对患者进行健康教育属于：
A.独立性的护理措施B.非独立性的护理措施
C.协作性的护理措施D.依赖性的护理措施
E.辅助性的护理措施
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5.A。解析：护理措施的类型分为三类，它们的特点如下：①依赖性的护理措施：即护士遵医嘱执行的具体措施；②独立性的护理措施：护士在职责范围内，根据收集的资料，经过独立思考、判断所决定的措施；③协作性的护理措施：护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。6．患者，男，73岁。突然剧烈头痛、呕吐，迅速昏迷。为鉴别患者是脑出血或是蛛网膜下隙出血，可从下列评估资料中确诊的是：
A.体温高低B.是否头痛
C.脑脊液是否为血性D.白细胞多少
E.是否颈项强直
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6.E。解析：蛛网膜下隙出血时突发剧烈头部胀痛，或爆裂样疼痛、呕吐、脑膜刺激征阳性（即颈项强直是最具特征性体征），故是否颈强直是区别脑出血或是蛛网膜下隙出血的关键。7．下列患者资料中属于主观资料的是：
A.颈项强直B.头晕、麻木、乏力
C.体温39℃D.黄疸、发绀
E.呼吸困难
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7.B。解析：主观资料：即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。客观资料是护士经观察、体检、借助仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料，如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音，体温39℃等，A、C、D、E项属于客观资料，所以选B项。8.下列属于客观资料的是：
A.头痛B.发热
C.恶心D.心慌
E.乏力
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8.B。解析：客观资料是护理人员的观察、体检及借助其他仪器检查或实验室检查等所得的病人的健康资料，如血压、脉搏、呼吸、心电图、黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温等。9.护理程序五个步骤中，哪项是错误的：
A.评估B.诊断
C.治疗D.实施
E.评价
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9.C。解析：护理程序分为五个步骤，即护理评估、护理诊断、护理计划、实施、评价。10．在护理程序中，指导护理活动的思想核心是：
A.以提高护理质量为中心B.以医院管理的重点任务为中心
C.以医院的利益为中心D.以执行医嘱为中心
E.以护理的服务对象为中心
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10.E。解析：护理程序以系统科学理论为依据，贯穿以服务对象为中心的观念。基本需要层次论等体现了以人为中心的观念。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇