这样的头痛,或许能要命且活且珍惜哟

巧排颅内炸弹,患者毫发无损!

“多亏了束汉生主任和他的团队救治及时,才保住了我的性命!”患者周垒(化名)感激地说。原来,周先生是一位颅内动脉瘤破裂患者,日前,蚌医院为他成功实施了颅内动脉瘤弹簧圈介入栓塞术,颅内动脉瘤被完全治愈。

          

据介绍,今年48岁的周垒来自蚌埠市固镇县,11月11日在家中无诱因突然剧烈头痛、伴恶心、呕吐,医院,受医疗条件所限,县医院在采取对症治疗后立即将医院,行CTA检查显示:左侧大脑中动脉瘤,在随后的5天,虽然该院竭尽全力,但患者始终高热不退,且生命体症渐入危象。正当患者一家人焦急万分之际,闻知蚌医二附院神经外科束汉生或有挽救患者生命希望,11月16日,他们把周垒送入蚌医二附院神经外科。

        

11月17日,根据补充检查结果显示,患者颅内埃及瘤破裂,伴蛛网膜出血,时间紧急,如果不及早手术将会危及生命。

        

当夜21:30,神经外科主任束汉生组织全科进行了手术前讨论,决定为患者采取高难度、且创伤相对较小的颅内动脉瘤弹簧圈介入栓塞术。神经外科微创介入团队王昊、杨光、闵敬亮立即投入术前准备。22:00,在介入手术室的显示屏前,全脑血管造影转3D成像发现,患者左侧大脑中动脉瘤,瘤体呈葫芦型约8.49*5.53㎜,瘤颈宽达3.86㎜,脉瘤有多个突起小泡,显示动脉瘤仍处于随时可能再破裂导致出血状态,面对生命危机,手术团队在束汉生主任的沉着指挥下,沉着地在微导丝引导下一次性成功将塑形微导管置入患者左侧大脑中动脉,再经微导管转入7枚弹簧圈,术后复查造影见动脉瘤被完全致密填塞,彻底消除了再出血风险,手术获得了成功。

        

据记者了解,脑动脉瘤不同于人们常说的脑肿瘤,它是由于脑动脉壁的异常缺陷,局部膨出像气球样的突起,壁极薄,极易破裂导致颅内蛛网膜下腔出血,是所有脑血管病当中最凶险、致死率最高的一种,因此人们把脑动脉瘤形容为随时能爆炸的“不定时炸弹”。临床统计结果表明,动脉瘤一旦破裂,第一次出血的死亡率达30%,第二次可达到50%,第三出血的死亡率达80%以上,即使存活也将高度残疾。

“在临床上,很多患者会突然头痛,但往往不当回事,而错过发现病情并及早治疗的机会。”束汉生主任分析,如果患者不能早发现并采取有效治疗措施,极易在患者情绪激动、活动剧烈、血压增高等情况下,发生瘤体破裂。剧烈头痛是动脉瘤破裂出血的典型临床表现。但如能做到早发现,早治疗,完全可以通过手术终身治愈。诊断该病的“金标准”——全脑血管造影(DSA)检查,能够早期发现确诊动脉瘤。而微创神经介入栓塞术,无需开颅,对脑组织无牵拉损伤,是目前能够终身治愈颅内动脉瘤最先进、最安全的微创治疗方法。

对此,束汉生主任提醒,当出现不明原因、持续一段时间的头痛,头痛的位置常常在额前和双颞侧(就是平常大家说的“太阳穴”附近),好像血管搏动一样的跳痛,或突发头部明显剧烈疼痛伴(或不伴)呕吐、近期视力进行性下降、视野(视力范围)变小、一侧眼睑下垂、一侧瞳孔大于另一侧、一边眼球向外转受限等情况时,应及时到有资质的脑血管病专科进行诊治,一旦确诊头痛为动脉瘤破裂出血,应及时手术治疗。

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