中风是中老年的常见病、多发病,是当今世界对人类危害最大的3种疾病之一,具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的“四高一多”特点。近年来,由于诊疗水平的提高,中风的死亡率有所降低,但致残率仍居高不下,约80%的存活者尚有不同程度的功能障碍,即中风后遗症,给患者家庭和社会带来了沉重的负担。因此降低致残率,提高康复速度是目前治疗本病的当务之急。在现代医学中中风后遗症包括脑溢血,脑血栓形成,脑栓塞,脑血管痉挛以及蛛网膜下腔出血等病种,主要表现为肢体瘫痪,失语,口眼歪斜,吞咽困难,思维迟钝,联想困难,记忆减退,烦躁抑郁等。
?案例分享王女士,79岁。年9月3日诊。
主诉:右半边身体木40天。
现病史:患者于40天前因中暑引发急性脑梗,右侧半边身体木,白天可自行缓慢活动,夜间不能自理,白天感觉疲劳。
既往病史:患者素有头晕头痛,双手脚麻,颈椎,腰椎椎间盘突出,高血压史。慢性出血性胃炎。
其它诊疗情况:患者急性医院住院一天后,医院住院15天,CT显示为左侧脑梗,经医院输液及对证治疗后头晕头重好转,唯有右侧身体木没有改善,医院嘱患者以锻炼恢复。
手术史:无
主观症状:易汗汗多,胸闷,大便干(口服便秘药)。
血压:/75mmhg
其余无不适
查体:查体合作,神清语明,全身肌肉无萎缩,双脚凉。
诊断:中风后遗症
调理方案:悬灸配穴,关元、阴郗、涌泉。
推拿四肢,开四关。
方义:关元是任脉与足三阴经之会穴,为三焦元气所出,联系命门真阳,是阴中有阳的穴位。配阴郄,以敛阴止汗,涌泉,交通心肾,摄纳浮阳,补益肾阴。二诊:患者今日主诉,疲劳稍有好转,其余无改善。脉象,肝脉浮紧。
今日艾条灸配穴:关元、阴郗、太冲、涌泉。灸后行腹部轻柔按导。
太冲穴,肝经输穴原穴,平肝,理血。
以上所灸以观后效。
高血压,心脏病,糖尿病,吸烟,酗酒,血脂异常,肥胖,无症状型颈动脉狭窄,父母有类似病史者等。
临床所见,大部分的中风病人在发病前都会有一些预兆,比如:
(1)眩晕,心悸
(2)莫名其妙的舌头僵硬,说话不利索
(3)指端或肢体局部麻木,或行动不听使唤,比如手里的东西会突然掉地等。
如果您具备这些因素当中的一项或几项,又出现上述症状,那一定要高度警惕了,应及时采取预防措施,此时处理得当还是可以避免中风的发生。
中风的病因多样复杂,总的来说都与血脂增高,血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系,概括起来有以下几点:
1、动脉粥样硬化是中风最主要的原因,70%的中风患者患有动脉硬化,高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。
2、高血压是中风最主要最常见的病应,脑出血患者93%有高血压病史。
3、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。
4、心脏病,如:心内膜炎,有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。
5、代谢病中糖尿病与中风关系最密切,有30-40%中风患者患有糖尿病。
中风的发病方式呈现急性、突发性,但病理过程则多是缓慢的,在这个病理变化过程中,中风的诱发因素促使这个变化过程突然升级,而发生了中风。
中风的诱因大致有:
1、情绪不佳(生气、激动);
2、饮食不节(暴饮暴食、饮酒不当)。
3、过度劳累;用力过猛;超量运动;突然坐起和起床等体位改变。
4、气候变化;妊娠;大便干结;看电视过久;用脑不当等。
5、各种疾病因素,如糖尿病、高血压、高血脂、血友病、心脏病、血粘度高、心动过缓、血管硬化。
6、服药不当,如降压药使用不妥。
?如果你担心中风,就必须立刻做到下面四件事:
①多吃蔬菜和水果每天至少吃五种或更多,其中一定要有红萝卜才行。
②每周至少吃三次鱼,尤其是富含omega-3脂肪的鱼。
③控制盐的摄取量。
④不妨考虑喝茶,尤其是喝绿茶。
?记住,采取这些行动,能够在你万一中风时,减轻你神经的受伤程度,并降低死于中风的机会?
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