脊髓型颈椎病的诊断要点
1、临床上有脊髓受压表现，分为中央及周围两型。中央型症状从上肢开始，周围型症状先从下肢开始，又分为轻、中、重三度。
2、X线片上显示椎体后缘多有骨质增生，椎管矢状径出现狭窄。
3、排除肌萎缩脊髓侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。
4、个别鉴别困难者，可做脊髓造影检查。
5、有条件者，可做CT扫描检查。
椎动脉型颈椎病的诊断要点
1、曾有猝倒发作，并伴有颈性眩晕。
2、旋颈试验阳性。
3、X线片显示椎间关节失稳或钩椎关节骨质增生。
4、排除耳源性或眼源性眩晕。
5、排除椎动脉I段和椎动脉II段受压所引起的基底动脉供血不足。
6、排除神经官能症、颅内肿瘤等。
7、确诊本病，尤其是手术前定位，应根据椎动脉造影检查。
8、椎动脉血流图及脑电图只有参考价值。
交感型颈椎病的诊断要点
1、临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速。心前区疼痛等一系列交感神经症状，X线片有失稳或退变，椎动脉造影阴性。
2、同时合并有神经根型或脊髓型颈椎病的临床表现。
3、对于诊断有困难的病例，可试做普鲁卡因颈椎硬膜外封闭或星状神经节封闭。亦可注射高张盐水而诱发症状或者使原来的症状加重。
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