脑动脉瘤蛛网膜下腔出血的公众认知

观众朋友们大家好,医院神经外一科主任李力,今天为大家介绍一些关于脑血管病方面的知识。

什么是蛛网膜下腔出血(SAH)?

说到脑出血,大家都不陌生,俗称“脑溢血”,是由于脑血管破裂所引起的一类疾病,医学上分为脑实质出血及蛛网膜下腔出血。其实,大家所熟悉的脑出血都是脑实质出血,当与患者家属谈起蛛网膜下腔出血时,发现了解的人还真不太多。

和大家打个形象的比喻,脑实质出血就像一杯冰块,聚在一起,能看出具体形态,但破坏了周边的神经纤维束,而SAH不成形,就象一杯水泼到地上,分布广,容易存在于沟洼的地方,使得整个脑子浸泡于整个血水中。死亡率很高。但治疗效果好,能安全恢复,家庭和社会负担小。

蛛网膜下腔出血和脑实质出血两者的区别:

脑实质出血一定留有偏瘫,或语言、行动方面的障碍,患者很难再回归正常生活节奏。SAH如果治愈,基本能完全恢复,无明显后遗症,能够正常生活、工作(举例、发挥)

什么是颅内动脉瘤?又是怎样产生的?举个例子,我们日常生活中骑的自行车,自行车内胎,随着时间,胎的老化,内胎某个地方越来越薄,时间长了,就形成小的隆起,再频繁使用中破裂,我们叫漏气,如果我们不去补胎,就可能会爆胎,为什么会有小的隆起,一定是自行车出厂时,胎的加工过程中某个地方就薄,或局部受力不均匀,为以后留下隐患。颅内也一样,颅内的某个动脉,随着年龄的增长,高血压病、糖尿病、高血脂、动脉硬化使动脉的某个部位越来越薄,随着血压高,外界的诱因,逐渐形成小的隆起,渐渐的形成动脉瘤,随着时间的推移动脉瘤可以破裂出血,这血就出在蛛网膜下腔,引起一系列临床症状,如果得不到及时处理,就会导致再出血危机生命。

根据我个人手术体会,医院治疗的蛛网膜下腔出血类似于车胎的慢刹气,是渗血而非出血……

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