意识障得是脑挫裂伤最突出的症状。表现为伤后立即出现昏迷,昏迷时间超过30分钟,可长达数小时、数日至数月不等,严重者长期持续昏迷。
头痛、呕吐与颅内压增高、自主神经功能紊乱或外伤性蛛网膜下腔出血有关。
当脑挫裂伤病人病情恶化出现脑疝征象时,需手术开颅做脑减压术、局部病灶清除术
颅内血肿是颅脑损伤中最常见的继发性脑损伤,如不及时处理常可危及病人的生命。
颅内血肿按症状出现的时间分为急性血肿、亚急性血肿、慢性血肿。
颅内血肿按血肿所在部位分为硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑内血肿。
当颅内血肿形成后压迫脑组织,出现颅内压增高、脑疝的表现。
硬脑膜外血肿常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂所引起,大多属于急性型。
硬脑膜外血肿典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”。
急性硬脑膜下血肿主要来自脑实质血管破裂所致。
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