今年36岁的男性患者潘某，因多次不明原因晕厥伴左侧肢医院诊断为“脑梗死”医院就诊。本应该是老年人才会得的疾病，为何自己却得了？带着不解和疑惑患者医院就诊，经检查确诊为“烟雾病”。
医院神经外科脑血管病团队结合患者症状及医学影像检查，认为手术指征明确，排除手术禁忌并充分取得患者及家属同意后给予行右侧颞浅动脉-大脑中动脉M4搭桥手术。
手术过程中，受体血管直径约0.8毫米，在高倍镜下观察受体血管壁薄如蝉翼，给予端侧吻合10针，一次性缝合无漏血，吻合口通畅，表现出了超强的显微神经外科水平。手术过程顺利，术后患者清醒，无任何新发神经功能障碍。
术后，患者激动的告诉医生：“现在我头脑清晰了，走路也更加平稳，真的非常感谢你们，谢谢！”
目前，医院设备及医护人员素质较高，只有国内几家比较大型的烟雾病中心能常规手术治疗，医院在普洱地区率先开展该类手术，技术逐步完善，已可成功顺利开展。
烟雾病在普洱地区发病率较高，临床表现为脑缺血、自发性颅内出血，越来越多的烟雾病患者被检出且绝大多数为脑梗死和脑出血病人，这将严重影响患者生活质量，并给其家庭和社会造成严重负担。市医院神经外科主任李兴昌主任医师表示：“近年来，烟雾病在我国的发病率和患病率有逐渐上升的趋势，广大市民，生活中长期出现头晕、无力、肢体麻木等症状，无论是何年龄段，医院检查，明确诊断并进行进一步治疗。”
医学小知识
烟雾病（Moyamoyadisease）是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。年，由日本学者Suzuki和Takaku首先报道。由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”，故称为“烟雾病”。
临床表现：1、脑缺血最为常见，可表现为短暂性脑缺血发作（transientischemicattack，TIA）、可逆性缺血性神经功能障碍（reversibleischemicneurologicdeficit，RIND）或脑梗死，其中TIA常由情绪紧张、哭泣、剧烈运动或进食热辣食物等诱发。
2、自发性脑出血多见于成年患者，主要原因是烟雾状血管或合并的微动脉瘤破裂出血，以脑室内出血或脑实质出血破入脑室最为常见，也可见基底节区或脑叶血肿，单纯蛛网膜下腔出血较少见。神经功能障碍与脑缺血或颅内出血部位等相关。其他临床表现还包括认知功能障碍、癫痫、不随意运动或头痛等。（来源于《烟雾病及烟雾综合征诊断与治疗中国专家共识》（）部分图文来源于网络）
文/图：神经外科朱超
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