作者:石妍
毕业于黑龙江中医药大学
初级康复治疗师,工作5年
现就职于医院康复科
参加年6月举办的“神经康复临床与实践工作坊”
参加年第12届全国康复评定技术研讨班
荣获年天津市第二届康复治疗师技能大赛优秀奖
曾就职于北京青松居家养老康复护理集团,3年
通过考试很重要,这意味着得到一份工作或者一个学历或者是一个证书等等。但是在复习准备考试过程中,对所学知识查漏补缺其实也是大有裨益的,比如康复职考。
大家都懂的,只要康复治疗师技术上过关,患者治疗效果好,谁还过问咱理论知识是不是扎实、全面。不看书,我一直以为蛛网膜下腔出血同脑出血都会出现偏瘫的症状,其实不然。
题目里的解析比较简洁。彻底地搞清楚知识的来龙去脉还要靠我们自己去搞清楚,事必躬亲。这篇小文章仅仅就是抛砖引玉。
今天分享几个关于蛛网膜下腔出血的题。
1、以下哪项不是蛛网膜下腔出血典型的临床表现?
偏瘫
血性脑脊液
脑膜刺激征阳性
剧烈头痛、呕吐
动眼神经瘫
答案:A
解析:蛛网膜下腔出血只影响脑膜,而脑实质不受影响,因此不应该出现偏瘫体征,因此选A。
2、患者,男,30岁。劳动中突感剧烈头痛、呕吐、一度意识不清,醒后枕部疼痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大,颈硬,克氏征阳性。最可能的诊断是()
急性脑膜炎
脑出血、脑疝
小脑出血
脑干出血
蛛网膜下腔出血
答案:E
解析:突发异常剧烈头痛是蛛网膜下腔出血的经典临床表现,均匀血性脑脊液是蛛网膜下腔出血的特征性表现。蛛网膜下腔出血最常见的病因是后交通动脉瘤,其恰与动眼神经相伴行,因此,部分蛛网膜下腔出血者可能会出现动眼神经瘫。
3、蛛网膜下腔出血首选()
CT检查
MRI检查
腰椎穿刺
眼底检查
脑血管造影
答案:A
解析:头颅CT是诊断蛛网膜下腔出血(SAH)的首选方法,CT显示蛛网膜下腔出血高密度影可以确诊SAH。
4、蛛网膜下腔出血最主要的危险因素是()
心肌梗死
脑积水
血管痉挛
动脉瘤破裂
高血压
答案:D
解析:见上文
补充知识:
SAH定义——通常为颅底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂,血液直接流入蛛网膜下腔所致,又称为自发性蛛网膜下腔出血。
临床处理:挽救生命、根除病因、防止复发。绝对卧床休息4~6周,床头抬高15~20°,避免引起血压和颅内压增高的诱因。外科治疗是根除病因、防止复发的有效防范。
康复职考系列:
1、康复职考1丨令人头疼的脊髓损伤考题
2、试题整理1丨脊髓损伤一般考什么?
3、试题整理2丨为什么脊髓损伤要确定完全性损伤和不完全性损伤?
4、试题整理3丨一分钟快速学会区分完全性脊髓损伤和不完全性脊髓损伤
老顽童养老