康复职考2丨蛛网膜下腔出血没有偏瘫的临床

作者:石妍

毕业于黑龙江中医药大学

初级康复治疗师,工作5年

现就职于医院康复科

参加年6月举办的“神经康复临床与实践工作坊”

参加年第12届全国康复评定技术研讨班

荣获年天津市第二届康复治疗师技能大赛优秀奖

曾就职于北京青松居家养老康复护理集团,3年

通过考试很重要,这意味着得到一份工作或者一个学历或者是一个证书等等。但是在复习准备考试过程中,对所学知识查漏补缺其实也是大有裨益的,比如康复职考。

大家都懂的,只要康复治疗师技术上过关,患者治疗效果好,谁还过问咱理论知识是不是扎实、全面。不看书,我一直以为蛛网膜下腔出血同脑出血都会出现偏瘫的症状,其实不然。

题目里的解析比较简洁。彻底地搞清楚知识的来龙去脉还要靠我们自己去搞清楚,事必躬亲。这篇小文章仅仅就是抛砖引玉。

今天分享几个关于蛛网膜下腔出血的题。

1、以下哪项不是蛛网膜下腔出血典型的临床表现?

偏瘫

血性脑脊液

脑膜刺激征阳性

剧烈头痛、呕吐

动眼神经瘫

答案:A

解析:蛛网膜下腔出血只影响脑膜,而脑实质不受影响,因此不应该出现偏瘫体征,因此选A。

2、患者,男,30岁。劳动中突感剧烈头痛、呕吐、一度意识不清,醒后枕部疼痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大,颈硬,克氏征阳性。最可能的诊断是()

急性脑膜炎

脑出血、脑疝

小脑出血

脑干出血

蛛网膜下腔出血

答案:E

解析:突发异常剧烈头痛是蛛网膜下腔出血的经典临床表现,均匀血性脑脊液是蛛网膜下腔出血的特征性表现。蛛网膜下腔出血最常见的病因是后交通动脉瘤,其恰与动眼神经相伴行,因此,部分蛛网膜下腔出血者可能会出现动眼神经瘫。

3、蛛网膜下腔出血首选()

CT检查

MRI检查

腰椎穿刺

眼底检查

脑血管造影

答案:A

解析:头颅CT是诊断蛛网膜下腔出血(SAH)的首选方法,CT显示蛛网膜下腔出血高密度影可以确诊SAH。

4、蛛网膜下腔出血最主要的危险因素是()

心肌梗死

脑积水

血管痉挛

动脉瘤破裂

高血压

答案:D

解析:见上文

补充知识:

SAH定义——通常为颅底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂,血液直接流入蛛网膜下腔所致,又称为自发性蛛网膜下腔出血。

临床处理:挽救生命、根除病因、防止复发。绝对卧床休息4~6周,床头抬高15~20°,避免引起血压和颅内压增高的诱因。外科治疗是根除病因、防止复发的有效防范。

康复职考系列:

1、康复职考1丨令人头疼的脊髓损伤考题

2、试题整理1丨脊髓损伤一般考什么?

3、试题整理2丨为什么脊髓损伤要确定完全性损伤和不完全性损伤?

4、试题整理3丨一分钟快速学会区分完全性脊髓损伤和不完全性脊髓损伤

                老顽童养老









































中科爱心救助
中科爱心救助



转载请注明:http://www.zniuer.com/nzwmlz/4809.html