1.去看眼科总看不好，最终来到神经科：视觉障碍（视力下降），脑瘤导致的视力下降时间长、持续时间长、久治不愈。①持续复视：脑肿瘤引起最为常见。②视野缺损：常见由脑肿瘤引起。③视物模糊：白内障常见，脑瘤也可引起。2.嗅觉丧失（减退）、幻嗅：颞叶肿瘤容易引起。可有情绪、行为、睡眠等改变及幻觉，有的类似功能性精神病。表现为发作性幻嗅（钩回发作）、精神症状发作和复杂部分性发作，统称为颞叶癫痫。也可表现转动性发作或无局限起始的全身性发作。深部病变出现对侧同向上象限视野缺失。3.性功能下降：垂体腺瘤。具有内分泌活性的垂体腺瘤过多产生垂体激素，引起相应的临床症状和血液中有关激素浓度的增高泌乳素腺瘤最为常见，引起溢乳和性功能减退（闭经、不育、阳痿）。
4.单侧听力障碍：听神经鞘瘤最为常见。常以一侧耳鸣起病，伴进行性听力减退或眩晕。以后可陆续出现同侧三叉神经、面神经的部分麻痹和小脑及锥体束受损的症状。
是不是脑瘤？这些检查要做的1.CT：分辨率不如MRI，但价格低，速度快为优点。经造影剂增强后可勾画出直径仅5mm的肿瘤、脑膜瘤、黑色素瘤、原发性淋巴瘤和伴自发性出血的肿瘤等，密度较正常脑实质高的肿瘤，CT平扫即可显示。
2.MRI：怀疑脑瘤时首选MRI。对颅底、脑干和小脑的病损，MRI远优于CT、核素造影等其他检查。3.脑血管造影：经股动脉血管造影可选择性显示颈内动脉和椎动脉以及它们的分支，使手术医师了解脑瘤局部的血管解剖。4.腰椎穿刺：脑膜癌病的诊断需要腰椎穿刺检查。多数患者有单核细胞的中度增高，可有蛋白质增高和糖的降低，但必须找到恶性细胞才能确诊。有时需重复穿刺才得阳性结果。颅压增高者，腰椎穿刺可诱发脑疝，应慎用。5.生化测定：基础血清泌乳素水平大于ng/ml而排除其他可能引起高泌乳素血症的原因后，可确诊泌乳素腺瘤。6.活检：对影像学检查示颅内多发占位而全身周密检查没有阳性发现者，可能需要开颅或立体导向技术下进行肿瘤活检以明确诊断。
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