腰椎间盘突出治疗原则,治疗同时不忘纠正不

腰椎间盘突出在我们的身边是很常见的疾病,也对于大家来说并不陌生,也许自己就是腰椎间盘突出患者。腰椎间盘突出是因为腰椎间盘各部分有不同程度的退行性改变后,随着年龄的增长以及人们长期久站、久坐、弯腰负重及不良姿势等加速腰椎退行性病变,使正常腰椎生理曲度发生变形,导致腰椎间盘承受巨大压力,最终纤维环破裂,髓核突出压迫相邻神经根进而引起一些列症状

四类疼痛都是“腰突”症状

曲度脊椎健康中心老师表示腰椎间盘突出虽说是常见疾病,但不同病人、不同病因、发生部位不同其表现出来的症状也有所差异。

腰背部疼痛:这种疼痛出现在腿痛之前,亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛部位较深,难以定位,一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。

下肢放射性疼痛:患者多有坐骨神经痛,先由臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。60%患者在咳嗽、打喷嚏及大小便时疼痛加重,且腿痛重于腰背痛。

麻木及感觉异常:80%患者受神经根支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉。

肌力下降和肌肉瘫痪:腰椎间盘突出物压迫神经根时间较长者,可造成神经根缺血缺氧,从而出现神经麻痹、肌肉瘫痪,有时也出现间歇性跛行及疼痛。

对于该病的治疗,应首先考虑非手术疗法,可以说,非手术疗法适合于所有腰间盘突出症病人,即使是需要手术的患者,在术前术后,非手术疗法都起十分重要的作用。

在下列情况下,首先必须考虑非手术疗法

1.首次发病,除有明显的马尾神经损害症状(即下肢肌力减弱,甚至瘫痪,相应的感觉障碍或异常,小便失禁,排尿障碍等),否则不宜手术。

2.病程虽长,但症状及体征较轻的患者。

3.经特殊检查突出物较小的患者。

4.由于全身性疾病或局部皮肤疾病,如年迈、全身状况较差的患者,应首先考虑非手术疗法。

5.一时难以明确诊断的患者,可在非手术治疗的同时,边观察,边治疗,同时采取相应措施以明确诊断。

6.有手术或麻醉禁忌症的患者及不同意手术的患者,也应采用非手术疗法。

目前用于腰间盘突出症的非手术疗法多种多样,常用的方法有以下几种:卧床休息、牵引疗法、理疗、腰围、推拿疗法、针灸疗法、封闭疗法、中西药物治疗、小针刀等。除了以上传统疗法外还有“复位腰椎曲度疗法”的“曲度腰椎治疗仪”,国家专利弧度设计,能精准有效的矫正病人病变的腰椎生理曲度。病变的腰椎生理曲度被矫正一点点,突出的髓核对神经的压迫就远一点点,腰、腿部症状就会明显减轻慢慢消失

手术疗法:和别的方案一样,也只是一种方法,是从解剖学角度,腰椎间盘突出症的疼痛源于突出物(包括髓核和部分纤维环)对于硬膜囊、神经根的压迫和刺激,手术的目的就是取出突出物从而去解除压迫刺激引起的症状

下面几种腰椎间盘突出症患者需要可积极考虑手术治疗:

⑴诊断明确,病史超过半年,经正规非手术疗法无效,疼痛症状严重的患者,应及早手术,以防止继发粘连性蛛网膜炎。

⑵症状显著,屡次复发,造成长期痛苦,影响学习、工作及生活的中年患者。

⑶椎间盘中央突出,压迫马尾神经,症状明显,有括约肌功能紊乱,已影响基本生活的患者。

⑷病史虽不典型,或症状不太严重,但久治无效,影响步行或强度运动,经脊髓造影或硬膜外及椎静脉造影、CT、磁共振等项检查表明有明显压迫征象,或显示全椎间盘退变、巨大突出物的患者。

⑸神经症状迅速恶化,出现肌肉麻痹或垂足现象,或是已有神经根粘连,表现为严重持久的麻木或感觉异常的患者。

⑹合并有其它原因所致的腰椎管狭窄,需进行椎管探查手术的患者。

治疗同时,别忽视纠正不良姿势

积极治疗是一方面,同时也不能忽视不良姿势和不良习惯的纠正。实际上,腰椎间盘突出症治疗的第一步应该是纠正不良姿势、避免提举重物,加上适当的休息。脊椎由24节椎骨构成,其中腰椎负担最重,承受上半身重量和活动的压力,必须好好保养。临床中发现,很多病人都是因为忽略正确姿势而出问题的。

搬重物受伤是腰痛常见的成因,体力劳动工作者因为要经常搬提重物,容易使腰部肌肉拉伤和腰椎关节劳损;久坐不运动或者是年轻人活动量太大,运动不当等都会引起腰椎间盘突出。有些不经意的动作也会令人受到腰患困扰,例如:在办公室弯下腰拾起物件时扭伤,或经常需要飞来飞去的行政人员,在机舱举起或搬一下手提行李时受伤。

近年来,随着电子产品的普及,不时出现青少年因为经常趴在桌上或床上玩手机、电脑而早早诱发腰椎间盘突出症。有腰背痛的人必须注意,不单搬重物,即使拾起地上一张纸都要小心,应先蹲下再捡东西。

赞赏

长按







































鍖椾含涓鍖婚櫌鍧?
鍖椾含娌荤枟鐧界櫆椋庡摢闂村尰闄㈡渶濂?



转载请注明:http://www.zniuer.com/nzwmlz/142.html