三叉神经区域内出现的短暂的、剧烈的、闪电样反复发作的疼痛，大多数存在扳机点，相应区域皮肤粗糙、皮肤着色或者存在明显的感觉减退。
同时还要根据患者的具体情况选择相应的辅助检查，只有这样才能做到避免误诊和漏诊，确保诊断的准确性。
临床上有部分疾病和三叉神经痛极易混淆，一旦碰到易发生误诊，为此笔者特列出6种在临床中较容易误诊为原发性三叉神经痛的疾病以供同行参考。
局灶性粘连性蛛网膜炎
局灶性粘连性蛛网膜炎又称浆液性脑膜炎、脑蛛网膜炎，是一种由于感染、外伤、异物刺激等因素导致蛛网膜炎症、粘连或形成囊肿引起的疾患。
多见于青壮年，常隐袭起病，缓慢进行性发展，可有多次缓解与加重，也有急性或亚急性起病者。以颅内压增高和局限性定位征为临床表现的脑部炎性疾病。
局灶性粘连性蛛网膜炎在侵犯后颅凹时，若病变位于小脑脑桥，则极易损伤三叉神经，在临床中造成与原发性三叉性痛相似的临床症状，我国学者刘学宽在其报道的手术治疗的例三叉神经痛患者中发现有23例患者为局灶性粘连性蛛网膜炎患者。
多发性硬化
多发性硬化是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫病，病因和发病机制至今尚未完全明确，近几年的研究提出了自身免疫、病毒感染、遗传倾向、环境因素及个体易感因素综合作用的多因素病因学说。
多发性硬化的患者有极少部分会出现三叉神经痛症状，其疼痛以第二、第三支较为常见，右侧发病多于左侧，常有双侧疼痛者，且周围支分布常不对称。
蝶腭神经痛
蝶腭神经痛又称翼腭神经痛，翼管神经痛，Sluder综合征，是一种临床比较少见的非典型性面神经痛，发病机制尚不明确，临床表现复杂且不典型。
该种疾病主要表现为一侧下半面部的剧烈疼痛，如电击样、烧灼样，无明显诱因，突然发作，位置深在而弥散，通常由一侧的鼻根后方、眼及上颌开始，可波及下颌及牙床，向额、颞、枕及耳部放射，有时可影响乳突，最痛点常位于乳突后5cm处，持续数分钟至数小时不等，情绪激动，强烈光线可使疼痛加剧。
短暂单侧神经痛性头痛发作合并结膜充血及流泪综合征
短暂单侧神经痛样头痛发作伴结膜充血及流泪（SUNCT）综合征是一种罕见的原发性头痛，以男性常见。
主要表现为短暂的以眼眶或颞区为主的单侧发作性中重度疼痛，伴一个或多个同侧自主神经功能障碍，如红斑、结膜充血、流泪。疼痛发作时间通常短暂，持续时间从5秒至秒不等，发作频率从每日1次至每小时30次不等。
鼻睫状神经综合征
鼻睫状神经综合征又称筛前神经综合征或charlin综合征,是鼻源性头痛中常见的一种,因嗅裂和中鼻道狭窄,造成筛前神经末梢受压所致。常表现为鼻根、前额与眼眶部胀痛或烧灼样痛。
该类患者极易在眼科、神经科以及耳鼻喉科误诊，部分患者在临床中可表现为发作性质的一侧眼鼻部剧痛，与原发性的三叉神经痛类似，疼痛的发作十分的急骤，呈现为刀割样和烧灼样剧烈疼痛，常由一侧的鼻翼开始，迅速闪电式的发作式放射至眼内角、眼球、前额内侧，甚至可以累及同侧的颞部以至到达枕部。
每次发作的时间为数秒到数分钟不等，多在夜间发作，少数患者也可以在白天发作，可由拧鼻涕、用力鼻呼吸或者是触碰鼻前外侧皮肤而诱发，间歇期如常，可无任何症状。
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