头痛是我们日常生活中经常遇到的问题，每个人疼痛的程度不同，轻微头痛不影响工作生活。但是突发的剧烈头痛则需要警惕蛛网膜下腔出血。
1什么是蛛网膜下腔出血？
蛛网膜下腔出血是脑底部或脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔引起相应临床症状的一种脑卒中。蛛网膜下腔出血致死率、致残率高，必须及时就诊！
2蛛网膜下腔出血表现有哪些？
典型表现为突发的剧烈头痛，还可伴有呕吐，视物不清，上眼睑下垂（有时出现），脖子发硬，不同程度意识障碍等。某些老年人发病无典型的头痛、呕吐等，仅表现为突发意识障碍。
3致病原因是什么？
蛛网膜下腔出血多在情绪激动，用力排便等情况下出血。主要危险因素为高血压、吸烟、过量饮酒等。该疾病多见于脑动脉瘤（约85%）、脑动脉畸形、高血压性动脉硬化及出血性疾病等患者。
4明确诊断需要完善那些检查？
常规头颅CT平扫可见脑沟和（或）脑池出血，即可明确诊断。对于头颅CT不能明确诊断的患者，不能完全除外该诊断，可完善腰椎穿刺检查以明确。此外，还需完善脑血管造影或CT血管成像确定出血原因，决定治疗方法和判断预后。
5蛛网膜下腔出血的并发症
a再出血
需要积极控制血压，尽早完善脑血管造影检查，如为颅内动脉瘤，血管畸形，应尽早手术治疗。
b脑血管痉挛
脑血管痉挛可引起继发性脑梗死，从而致死致残，因此需积极防治脑血管痉挛。
c脑积水
蛛网膜下腔出血急性期的脑积水严重时可导致颅内压升高，危及生命。部分病人恢复期可合并正常压力性脑积水，病人可出现进行性痴呆，双下肢无力以及尿失禁等。需行脑室腹腔分流或脑室外引流等手术治疗。因此，蛛网膜下腔出血需要高度的重视以及及时处理，才能降低死亡率。
因此，遇到突发的剧烈头痛，视物不清，脖子发硬或意识障碍等情况，需尽快到神经科就诊。
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