健康科普牢记rdquo中风

一、卒中的定义脑卒中(cerebralstroke)俗称“中风”,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中。卒中是中国国民第一位的死因,也是60岁以上人群肢体残疾的第一位原因,而且年轻化趋势明显,近50%属于40-64岁的劳动力人口。卒中发病时迅速犹如秋风扫过,半身枯萎,所以古人称为“中风”。在我国,每12秒钟就有1位卒中新发患者,每21秒钟就有1人死于卒中,其中缺血性卒中是最常见的类型,占全部卒中的60%~80%。二、脑卒中的识别如何快速识别中风?“中风”帮您迅速解答“中风”将医疗急救电话号码作为一个可以方便记忆的中风快速识别工具,这些数字转化为三个识别中风的方法,其中“1”代表首先,看到1张不对称的脸,“2”代表第二,检查2条手臂是否有一侧无力,“0”代表聆听,不能清楚的讲话。如果通过这三步观察怀疑或已经确定发生了急性中风,必须拨打急救电话1-2-0,医院进行救治。三、中风的危险因素高血压、高血脂、糖尿病、高龄、家族史、吸烟酗酒、肥胖、冠心病等是诱发中风的危险因素。四、卒中的绿色通道“对中风患者来说,时间就是生命,就是大脑”。急性缺血性卒中在发病3小时内如果能使用静脉溶栓治疗,6-8小时内进行介入血管开通治疗,将会明显降低卒中病人的致残率和死亡率。发病3小时以内,最佳治疗方法--静脉溶栓为了争取溶栓“时间窗”,西安医院成立了脑卒中静脉溶栓绿色通道,对于初步判断为脑卒中的患者,由神经内科医师陪同患者接受头颅CT、抽血化验,再确定患者是否适合溶栓治疗,与家属沟通后,经家属同意,在60分钟内,立即接受静脉溶栓治疗,实行先检查、先治疗、后交费的绿色通道诊疗模式。五、卒中的溶栓治疗溶栓药物:阿替普酶,尿激酶等。溶栓特点:在静脉注射一种溶栓药物,让堵塞血管内的新鲜血栓溶解开,治疗方法简单,但对大血管闭塞的溶通率比较低,只有5.9-44.2%,对血栓长度8mm的几乎无效。优点是快速、简单、预后良好。溶栓局限:1、有严格的时间限制,一般需在发病3小时以内进行,且需要进行严格的评估筛选;中国溶栓比例为2.5%;近年有所提高,但仍不理想。2、有出血风险,需要谨慎评估受益和风险。六、早期康复的重要性脑卒中是指急性脑血管闭塞或破裂,导致局部或全脑神经功能障碍,持续时间超过24小时,包括脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血,脑卒中的发病率、死亡率很高,早期规范化的康复训练,可使各种功能恢复到最佳状态。康复目的脑卒中患者常存在各种后遗症和功能障碍,导致患者生活不能自理,需要及时康复治疗。康复治疗是综合各种治疗手段,尽可能的纠正或改善脑卒中后遗症,提高患者的生活自理能力和生活质量,从而使患者可以重返社会及工作。康复时机在病情稳定基础上,脑梗死患者病后1-3天,脑出血1周内;肢体功能康复的最佳时间是在发病后3个月以内,发病后6个月都是有效期。病程1年以上,康复疗效相对较差,患者肢体功能恢复的速度降低,因此脑卒中康复一定要尽早进行。


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