儿童神经系统恶性肿瘤在整个儿童恶性肿瘤中已升至第二位，发病率颇高，其中胶质瘤、颅咽管瘤、生殖细胞瘤、神经母细胞瘤及髓母细胞瘤等几种是儿童较为多发的肿瘤。男童高于女童，发病年龄集中在4岁～6岁的学龄前儿童。
五大因素与脑肿瘤发生有关儿童神经系统恶性肿瘤发病原因还不明确，一般认为与遗传、接触放射线、外伤、污染等有关。头痛、恶心、呕吐是神经系统恶性肿瘤的主要症状，但目前人们对其认识严重不足，常被当作感冒或胃肠炎等其他疾病医治，延误了治疗。下面几点是导致儿童神经系统恶性肿瘤的高危因素。1.晚育，父母生育年龄＞40岁。2.射线，女性在备孕、怀孕期间做过放射线检查。3.曾做过放疗，尤其是在腹部做过局部放疗。4.怀孕期间，大量摄入咸肉，维生素C严重摄入不足。5.长期频繁接触农药的育龄期男女，生育的子女容易患儿童神经系统恶性肿瘤。警惕儿童脑肿瘤的七大信号1.无明显诱因的头痛。脑肿瘤会引起颅内压增高而导致头痛，常伴有恶心呕吐，可持续存在，也可间断发作。如果头痛持续存在，同时查不出其他原因，建议筛查一下脑肿瘤。
2.头颅增大。儿童患上脑肿瘤，容易并发脑积水，从而出现头颅增大，囟门不闭合。如果家长发现自己的孩子头颅明显比其他同龄儿童大，要引起警惕。3.走路不稳。小儿早就过了学走路的年龄，可是走起来却歪歪斜斜，有的家长只是以为自己的孩子学走路比其他小孩晚，还有的以为是大脑发育的问题，其实，这也是脑肿瘤的症状之一。4.发育异常。有的小儿小小年纪就开始长阴毛，阴茎比同龄小孩明显增大,女孩乳房过早发育即出现性早熟症状。因为部分脑肿瘤会引起脑垂体及下丘脑的变化，导致激素分泌紊乱，从而出现性早熟等。5.视力下降。如果孩子在短时间内莫名其妙视力下降，可能是脑肿瘤压迫视神经引起的。6.癫痫。小儿无缘无故有高热惊厥、癫痫发作，可能是脑肿瘤的信号。
7.多饮多尿。(尿崩)也是部分脑肿瘤常出现的症状，应引起重视。三大方法治疗小儿颅内肿瘤手术手术是治疗绝大多数脑肿瘤的重要手段，对于大多数良性脑肿瘤可以通过手术达到治愈，即使是恶性脑肿瘤，手术也是任何其他治疗手段所不能替代的。手术的主要目的是尽可能切除肿瘤，减少瘤负荷，为其他治疗创造有利条件。另一个重要作用是手术可以明确病理诊断，为进一步放化疗提供依据。放射治疗放射治疗是治疗小儿神经系统恶性肿瘤的重要手段，绝大多数小儿恶性肿瘤对放疗是非常敏感的，可达到很好的治疗效果，甚至对部分肿瘤可以治愈的。化学治疗绝大多数儿童神经系统肿瘤对化疗比较敏感，同时小儿对化疗的耐受力要远远大于成年人，小儿的骨髓造血功能的潜能很强,血象恢复很快，因此化疗也是治疗小儿恶性脑肿瘤的重要手段。文/医院脑系肿瘤科主任
李文良
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