三湘都市报·新湖南客户端7月22日讯(记者李琪通讯员梁辉张晓泉实习生孟凡佳)宁乡市68岁的老人彭娭毑,颅内长了3个动脉瘤,相当于3个“不定时炸弹”!这种情况十分罕见,可以说是百万里挑一。日前,医院神经外科专家一次手术夹闭双侧3个动脉瘤,为老人安全“除爆”。经过一段时间的康复,今天,老人顺利出院。
7月5日,彭娭毑早上起床时突然头晕、头痛,恶心还呕吐。家人医院,头部CT检查提示“大量蛛网膜下腔出血”,医院进一步诊治。
在医院急诊一科,急诊头部血管显影检查发现,彭娭毑颅内有两个动脉瘤,位置一前一后,后面这个已经破裂出血,必须尽快手术。随即以“颅内多发动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血”,被收入神经外一科病房。
经过详细检查,神经外一科黄萌异主任医师团队为老人制定了一次开颅夹闭2个动脉瘤的手术方案。由于动脉瘤第一次破裂死亡率在20%以上,第二次破裂死亡率高达70%以上,一旦动脉瘤再次破裂,患者可能立即呼吸心跳骤停,因此手术风险极高。专家团队术前充分分析、讨论,模拟术前、术中、术后可能发生的风险并制定应对措施后,于7月6日为患者在全麻下施行“双侧开颅颅内多发动脉瘤夹闭术”。
术中意外发现,患者颅内竟然还有第三个动脉瘤,而且瘤体还有重要分支。专家们凭借丰富的临床经验和过硬的心理素质妥善处理。最终,手术历时7个多小时顺利完成,3个“炸弹”被全部“拆除”。术后不到1个小时,彭娭毑就恢复意识,四肢活动良好,能正常与人交流,第二天转回普通病房继续治疗,并于今天康复出院。
“颅内多发动脉瘤的发病率只有百万~千万分之一”,黄萌异表示,颅内多发动脉瘤十分罕见和凶险,手术难度和风险比普通动脉瘤高很多;加上动脉瘤随时可能破裂,就像“不定时炸弹”,一旦发现须尽早处理,贻误治疗可能造成无法挽回的后果。
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