医院内科住院部五楼神经内科一病区43
血液标本采集注意事项
何谓空腹血？
何谓空腹血，通常是指清晨未进餐，距前一餐8-12小时抽的血，特殊需要时也可在清淡饮食后6小时，采血的前一天避免吃高脂肪、高蛋白类食物，避免饮酒，以免影响检查结果。
最佳采血时间
血液一般要求早晨空腹安静时采血（急症项目除外），放松情绪，采血前应有10分钟的休息。
如何按压采血部位？
检查当日应穿着袖口宽松的衣服，采血后，护士会协助您用无菌棉签局部按压针孔处，静脉采血按压3-5分钟，动脉采血按压5-10分钟，不要揉搓，以免造成皮下淤血或血肿。
如何正确留取痰标本
为了更有效的诊疗您的疾病，请在试用抗生素前留取痰标本进行化验，请您按照以下要求留取，以确保结果的准确性。
1、留取痰标本前要漱口，然后深吸气，用力咳出气管深部的痰约5ml。
2、尽量防止唾液、漱口水、鼻涕等鼻咽分泌物混入痰中。
3、将痰液咳出在无菌标本盒内，避免污染标本盒。
如何正确留取尿标本
1、收集尿液的时间：任何时间排出的尿都可以做常规检查。一般留取清晨第一次尿液。
2、尿标本必须新鲜。尿液停放几小时后，白细胞即可被破坏而脓尿消失，葡萄糖被细菌分解，管型破坏，细胞溶解等问题出现，会影响检查结果的准确性。
3、尿标本必须清洁。女性应避开经期，清洗外阴，勿混进白带和血液，男性患者不要混入前列腺液等。按排尿的前后次序，可将尿液分为前段、中段、后段。做尿常规和尿细菌检查时留取中段尿。我们会为您提供清洁尿杯装取尿液。
4、送检尿量：一般不少于10ml（至少达到一半尿杯的里量）。
如何正确留取大便标本
1、留取新鲜大便，留取时用大便试管内的小勺取约蚕豆大小的量，注意不要将大便试管内的培养液洒出。
2、注意事项如果大便有脓、血或似鼻涕样物（粘液），应采取脓血及粘液部分。
3、检查潜血时，须于试验前三天禁食肉类，特别是动物肝脏，血液及富含叶绿素的食物。
4、采集标本宜在粪便中央取，以防受食物及直肠、肛门出血影响等等。
B超检查（检查地点：医技楼2楼西侧）
1、心脏彩超、颈部血管彩超检查前至少五分钟的相对休息，不必禁食。
2、肝、胆、胰腺等腹部B超，不要吃易产生气体的食物，如：土豆、红薯、蚕豆等，否则会产生大量气体积于肠腔内，阻碍超声波穿透影响成像质量，使被检查的脏器脏器显像不清。检查前应禁食12小时，即检查前晚8点后禁食、禁水。第二日早上持检查单到医技楼二楼B超室做检查。
3、妇产科、膀胱、前列腺、直肠B超检查时要求保留尿液、必要时于检查前1-2小时饮水-ml，保持膀胱充盈，以便检查时显示清楚。
4、在同时进行多种检查时可先行需禁食的检查，如B超等检查，针对特殊患者如糖尿病、年老体弱的患者家属可备好食物，检查后即可先进食。
5、消化道钡剂检查3天后方可进行超声检查，以免钡剂干扰图像显示不清。
X线胸片检查（检查地点：医技楼1楼东侧）
至今，X线胸片仍是胸部疾病检查的最简单、有效的方法。无论是先天的，获得性的疾病，有症状的或无症状的疾病都适用。如炎症、结核、肿瘤、物理损害、外伤、多种职业疾病等。摄片时，患者要配合吸足气，不移动、并事先出去影响观察的厚重衣物和各种饰品。注意哦，X是一种辐射线，不能短期内反复检查。
核磁共振或CT检查（检查地点：医技楼1楼西侧）
请您在扫描前，要按照不同部位的检查要求，做好相应的病员准备，以取得满意的检查效果。
1、检查前必须将检查部位的某些金属物品取掉，如头发的发夹、耳环、假牙等；体部衣物上的金属拉链、皮带扣等。
2、对躁动不安或不合作患者，可根据情况给予镇静剂。危重病人需请医护人员或家属陪同。
3、腹部检查前需做好肠道准备，一般在检查前禁食4—6小时，胃肠道内不能有钡剂存留。根据需要扫描前给予口服1%—2%泛影葡胺ML—ML，以充盈胃肠道。
4、需增强扫描的病人，应提前做好碘过敏试验，并要求病人或家属在检查单上签字。
5、向病人做好解释工作，消除恐惧心理。胸、腹部扫描要嘱病人做好屏气动作。喉部扫描时嘱病人不要做吞咽动作。眼部扫描时嘱病人两眼球向前凝视闭眼不动。
什么是脑血管造影检查
随着医学科技诊断的不断发展，以往无法进行诊断的部位现在可以轻松诊断，通过在DSA下行脑血管造影，脑血管病的患病部位可以直观的在显影下呈现，对后期准确对症治疗起着决定性的作用，拥有其他如CT，磁共振在内的一切检查无与伦比的精确优势。脑血管造影是一种常规的、成熟的诊断方法，是在病人的大腿根部做一穿刺，通过一细(直径大约1.33~1.66毫米)而柔软的导管在动脉内注射造影剂，同时连续拍照，记录造影过程，使脑部的血管图象清晰显示在电视屏幕和X光片上，医生据此用以判断脑血管动脉有无病变，作出准确诊断和治疗选择。DSA能清楚地显示颈内动脉、椎基底动脉、颅内大血管及大脑半球的血管图像，还可测定动脉的血流量，因此，目前已被广泛的应用于脑血管病检查。DSA可清楚地显示缺血性脑血管病患者的脑动脉管腔狭窄、闭塞、侧支循环建立情况等，了解脑梗塞的病因。对于脑出血、蛛网膜下腔出血，可进一步查明导致出血的病因，如动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤、烟雾病等。DSA是诊断脑血管病的金标准。（注：脑血管造影检查及支架置入术、动脉瘤栓塞术均是微创手术，不需要开颅，手术后仅在大腿处有一个针眼）。
腰椎穿刺术
简称腰穿，是神经科常用的检查手段。穿刺针通过病人脊椎骨间隙进入脊髓蛛网膜下腔内抽取出一定的液体——“脑脊液”，用于临床诊断分析和治疗。普通老百姓对其常有恐惧心理，被称为“抽脊髓”，认为做了腰穿以后人会“变傻”，这种想法都是没有科学依据的。
脑和脊髓的很多病变尤其是低颅压或不明原因颅压增高、脑炎、脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑膜癌变、多发性硬化、格林巴利综合征等，必须做腰穿才能明确诊断。
“脑脊液”是血液的滤过产物，处于不断地循环中，每天会更换3~4次左右。成人的阑尾炎、胆囊炎手术，手术前的“腰麻”就是我们通常所说的“腰穿”。
腰穿时病人及家属应注意什么
1、做腰穿前不要过分紧张，家属勿需陪伴，以减少感染机会。
2、腰穿针进人体内后，病人要尽量避免咳嗽和活动，以免腰穿针移位触及脊椎旁神经引起不适。
3、做完腰穿后，一般要去枕平卧6小时左右，防止腰穿后脑压降低引起头痛，待6小时后脑脊液“生长”到正常时即可。
4、保持穿刺局部皮肤的清洁干燥，防止穿刺处感染。个别病人腰穿后可能出现：穿刺部位疼痛、低颅压头痛、神经根症状（下肢麻木或疼痛）等，通过多饮水、适当休息后可自行缓解。
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