医学影像园网站（ 颅内肿瘤的平均年发病率为10/10万人，即每1万人中每年约有1名颅内肿瘤的新病例发生。颅内肿瘤虽可发生于任何年龄，85%的肿瘤发生于成年人，但一个突出的特点是某些肿瘤好发于某一年龄组，不同类型的肿瘤各有其好发年龄。大部分肿瘤发病年龄高峰是在30～40岁。在多数肿瘤中，男性发病率高于女性。另外颅内肿瘤的发病部位往往与肿瘤类型有着明显关系，这对判断肿瘤的种类是很有帮助的。如垂体腺瘤发生于鞍区，听神经瘤发生于桥小脑角。
其他肿瘤（一）黑色素瘤
颅内黑色素瘤（melanoma）是一种少见的恶性肿瘤，恶性程度高，进展快，可分为原发性和转移性两大类，前者罕见，后者多为皮肤的黑色素瘤经血行转移到颅内（见第二章第三节脑转移瘤）。原发黑色素瘤占颅内肿瘤的0.07%～0.17%，而转移者占0.11%～0.39%。颅内黑色素瘤多见于40岁以下，原发黑色素瘤更以儿童多见，本病男性好发，男女之比为2:1。本瘤可沿蛛网膜下隙播散，也可侵蚀脑表面的血管、颅骨和脊椎骨。
1.肿瘤恶性程度高，生长快，范围广，病程短。
2.原发性者多位于颅底，常出现脑神经受累症状，累及脑干或脑叶可引起偏瘫、失语或精神症状等。
3.肿瘤转移至蛛网膜下隙引起脑积水产生颅内压增高症状。
4.脑脊液检查：细胞数和蛋白含量增高。
5.尿液检查：出现黑色素尿。
6.MRI检查：信号变化主要取决于肿瘤内黑色素含量及出血等因素，T1WI多呈高信号，T2WI呈低信号，当瘤内黑色素颗粒较少，又不伴有出血时，T1WI和T2WI均呈等信号。
1.CT平扫肿瘤常因出血和坏死，表现为圆形高密度或混杂密度肿块，少数为不规则形或环形（图2-3-66）。
2.较大肿瘤常伴有水肿。
3.增强时强化明显，呈均匀或环形强化（图2-3-66）。
图2-3-66黑色素瘤
A.CT平扫见左颞叶略呈分叶状肿块，其内可见高密度出血灶（↑）和低密度坏死区（长↑），
瘤周较广泛水肿区及占位效应；
图2-3-66黑色素瘤
B.增强扫描见肿块实性部分明显强化
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