何种情况的头痛是脑瘤的症状

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头痛可能会带来疼痛和压力,但大多数情况下,头痛并不意味着潜在的脑瘤。

绝大多数时候,严重的头痛并不是脑瘤的征兆。MSK神经学家和支持性护理专家AlanCarver分析了头痛常见的原因,以及如果你有严重的头痛,应什么时候去看医生。严重的头痛也许是一种可怕的经历。但有时,甚至比你脑袋里的砰砰声更可怕的,可能是你的大脑正在对你玩的把戏。当这种剧烈的疼痛变得无法忍受时,你很容易担心你的头痛可能是更严重的疾病引起的,比如脑瘤。但MemorialSloanKettering医院的神经学家、支持性护理专家AlanCarver表示,绝大多数时候,头痛并不需要担心。Dr.Carver说:“原发性脑瘤非常罕见。每年每10万人中只有5人被诊断出患有脑瘤。真实的事实是,大多数时候头痛与脑瘤无关,尽管它们会产生严重的疼痛和其他不愉快的症状。”视力问题和恶心、呕吐等其他症状,以及对声音和光线的敏感,更有可能是偏头痛的征兆,而不是大脑中的肿块引起的。事实上,大约只有一半的头痛患者会去看神经科医生。比如说话困难、身体一侧无力、视力变化等这些常见症状是大脑神经系统紊乱导致的。癫痫发作是另一种方式,它会表现为不同的形式。有些癫痫发作包括抽搐和意识丧失。另一些则是短时间的僵直痉挛。当一些人去看神经科医生时,只有在某些时候才需要进行磁共振进一步检查大脑。Dr.Carver通常根据一个人用SNOOP这个缩写词缩写出的一系列问题,判断他的头痛是否需要更进一步的检查。

AlanCarver

S:系统性“系统性”指的是某人头痛时出现的全身症状。患有脑瘤的人可能有其他伴随症状,有时还会有之前即存在的健康状况。“我想知道还发生了什么,”Dr.Carver问“他们发烧吗?他们是否患有其他疾病,如癌症或艾滋病?如果患者是年轻人并且除了头痛之外身体健康,我通常可以向他或她保证,潜在脑瘤的可能性非常小。”N:神经系统检查神经学检查是由神经科医生和急诊室医生在病人头痛时进行的金标准测试。患有脑瘤的人通常有一个肉眼可见的特殊神经问题。这个人走路时可能会拖着一条腿、说话困难,或者不能把手臂举到和正常人一样高。每个人的年度体检时,他们的医生都会进行一个简短的神经学检查。O:发病许多并不危险的头痛往往会在数小时甚至数天内逐渐累积。更令人担忧的头痛来得又快又厉害。O:高龄脑瘤在老年人中比在年轻人中更常见。Dr.Carver说“如果一个22岁的年轻人来找我,符合偏头痛的诊断标准,并且神经系统检查显示正常,那么有理由要求做磁共振吗?当然不!”P:既往头痛病史当Dr.Carver与某人预约时,他会问这个人既往是否有头痛病史。这可以帮助他确定头痛是不寻常的症状,还是与患者的病史相符。Dr.Carver说:“有头痛病史的人,如果在以后的生活中不幸患上脑瘤,他们比没有头痛病史的人更有可能抱怨头痛。因此,对人们进行全面检查,以确保没有漏掉症状或体征,这一点尤为重要。”MSK的帮助如果很不幸头痛确实诊断为脑瘤,MSK是世界上最顶尖的医疗机构之一。被诊断出患有脑瘤的患者可以通过MSK的脑瘤服务得到全面的治疗,该服务由医学肿瘤学家IngoMellinghoff领导。Dr.Melinghoff和他的团队与MSK神经内科主任LisaDeAngelis一起,能够提供比以前更多的脑瘤治疗方案,并为人们提供更多参与临床试验的机会。即使头痛的根本问题不是肿瘤,也是有帮助的。Dr.Carver指出,我们现在了解了偏头痛的许多潜在机制,这使得大多数患有这种使人衰弱的疾病的人成功得到了治疗。建议经常头痛和头痛严重的人进行全面检查,以确保没有遗漏任何问题,并治疗成功。编译:南京中医院韦琪研究生编审:南京中医院陈歆妮博士Shmily

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