医院一老年患者王某在出院前医院神经外科送来一面锦旗，真诚感谢陈忠智主任成功手术治愈了老人的慢性硬膜下血肿，同时表达了对神经外科全体医护人员悉心照料患者的感激之情。
——患者赠送锦旗表示感激一个月前，王某因走路时不慎，头部磕在了门板上，当时没有感到明显的不舒服，并没有在意，医院进行相关的检查和治疗。但在入院之前一周，患者突然开始感到左侧肢体没有力量，使不上劲儿，而且病情进展特别快，到入院前一天左半侧身子已经不会动了，同时讲话困难，老人的子女们见此情形非常着急，四处打听亲友，迫切想为老人医治，医院神经外科的医疗技术高超而且离家近，患者的子女们立即决定將患者送来这里诊治，神经外科陈忠智主任接诊患者后，详细地了解了患者病史，通过细致查体及多年的临床经验，初步诊断为创伤性慢性硬膜下血肿，经过头部CT等辅助检查证实，确定了诊断。
——肢体活动不灵，靠家人照顾（图片来自于网络）
经计算，患者行头部CT时，颅内血肿量已经高达到毫升，现代人类的颅腔容积也仅仅毫升，出血量占据1/15，其危险程度可见一斑。这毫升硬膜下血肿带来的结果是，患者一侧脑组织严重受压，大脑中线结构移位，脑室被挤压消失，病情可谓非常严重，若不及时手术治疗，随时有生命危险。此时正是星期天，陈忠智主任不顾个人休息，紧急安排患者行急诊手术，在考虑到患者身体承受能力和家庭经济情况后，陈主任果断放弃全麻开颅去骨瓣清除血肿，而是选择在强化局麻下实施微创手术治疗，这种术式不仅难度大、手术时间长，而且需要患者的配合，长时间的躺在手术台上，患者很容易躁动、不合作，为手术顺利进行增加阻碍。
——慢性硬膜下血肿（图片来自于网络）
虽然危险重重，但是在陈忠智主任的高超技术、手术室及麻醉科团队的默契配合下，手术顺利结束，并且非常成功，术后患者左侧肢体立刻就能活动了，讲话也清楚流利许多，患者家属看到手术的神奇效果后，激动的热泪盈眶，医院医护人员的真诚感谢，佩服陈主任高超的医术及一心为患者着想的高尚医德。
近来神经外科李琛主任、陈忠智主任已经为10余例老年慢性硬膜下血肿患者成功实施了微创手术治疗，每一例疗效都非常好。
——医院神经外科团队
健康问答
问：那么为什么有这么多老年人患有慢性硬膜下血肿呢？又没有在早期重视发现呢？
答：老年人由于自然的生理过程，多发生脑萎缩、血管硬化，导致大脑体积缩小，颅腔空隙增加，使大脑表面的桥静脉受到过度拉伸，如果不注意保护大脑，发生跌倒、碰撞的意外，哪怕是轻微的外伤就会拉断桥静脉，静脉缓慢出血到硬膜下腔，初期由于老年人颅腔空隙大，代偿能力相对强，可能并没有什么不适症状，多没有及时就医诊治，甚至当成脑缺血去看病，到医院行CT或MRI检查后才明确诊断。当硬膜下血肿积累的一定量就会出现头痛、恶心、呕吐等颅内压增高的症状，或者逐渐出现一侧肢体偏瘫、语言障碍，抽搐，严重时可以昏迷，危及生命。另外有些老年人甚至没有明确的头部外伤史，仅仅由于剧烈咳嗽、用力排便就会使颅内血管断裂出血。故老年人在活动中一定要注意保护自己，慢行稳走，切勿跌倒摔伤头部或其他方式的头部碰撞，另外要保证大便通畅，及时控制剧烈咳嗽症状等因素，预防疾病的发生。如果老年患者出现头痛、头昏、反应迟钝、二便障碍或一侧肢体活动障碍，要及时就诊，检查头部CT，不要只认为是发生了脑梗塞，轻易使用活血化瘀类药物治疗，这样做往往会加重出血，耽误病情。许多老年人因患有脑梗塞、冠心病多服用阿司匹林类抗血小板药物治疗，这类病人当反生颅内桥静脉断裂后往往出血更迅速，病情进展快，故在外伤后更要及时检查，严密观察，尽快治疗，以免导致严重的后果。建议老年人的家属、子女要多北京治疗白癜风专家医院权威的白癜风医院